成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是__(    )

试卷相关题目

• 1老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是__(    )

  A.蚤咬肾

  B.大红肾

  C.大白肾

  D.颗粒性固缩肾

  E.以上都不是

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• 2女性，56岁，患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病__(    )

  A.高血压固缩肾

  B.动脉粥样硬化性固缩肾

  C.动脉栓塞后肾硬化

  D.慢性肾盂肾炎

  E.左肾先天发育不全

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• 3男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是__(    )

  A.基底膜致密层内免疫复合物沉积

  B.基底膜呈线形荧光

  C.系膜间免疫复合物沉积

  D.系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光

  E.肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

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• 4弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是__(    )

  A.脏层上皮细胞足突融合

  B.肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物

  C.肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物

  D.肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物

  E.肾小球毛细血管基底膜有缺损

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• 5下列哪项不是肾病综合征的临床表现__(    )

  A.高脂血症

  B.蛋白尿

  C.血尿

  D.水肿

  E.低蛋白血症

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• 6成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是 __(    )

  A.慢性肾盂肾炎

  B.膜性肾炎

  C.膜性增生性肾炎

  D.慢性硬化性肾炎

  E.IgA肾病

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• 7慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是__(    )

  A.肾小球代偿性肥大

  B.肾小球球囊周围纤维化

  C.肾小动脉硬化

  D.肾小管扩张

  E.肾间质纤维化

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• 8男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是__(    )

  A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

  B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物

  C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物

  D.毛细血管基底膜不规则增厚

  E.系膜内有电子致密沉积物

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• 9肾盂肾炎常见的感染途径是__(    )

  A.血源性感染

  B.外伤性感染

  C.上行性感染

  D.下行性感染

  E.多途径感染

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• 10男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+++，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于__(    )

  A.膜性肾炎

  B.膜性增生性肾炎

  C.毛细血管内增生性肾炎

  D.轻微病变型肾炎

  E.IgA肾病

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