患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32×l09/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×109/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是(    )

  A.骨髓铁染色

  B.血清铁

  C.血清总铁结合力

  D.红细胞内游离原卟啉

  E.红细胞脆性

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• 2患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×l012/L，血红蛋白64g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，该患者最可能的诊断为(    )

  A.生理性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.营养性混合性贫血

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• 3患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L，红细胞2.1×lO12/L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者最可能的诊断为(    )

  A.再生障碍性贫血

  B.营养性巨幼细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.溶血性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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• 4患儿5岁。贫血貌，红细胞3.2×l012/L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，血清铁6.5μmol/L，属何种贫血(    )

  A.单纯小细胞性贫血

  B.小细胞性低色素贫血

  C.大细胞性贫血

  D.正常细胞性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 5患儿男，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g/L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，该患者最可能的诊断为(    )

  A.溶血性贫血

  B.海洋性贫血

  C.铁粒幼细胞性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 6某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(＋)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(－)，其最可能的诊断为(    )

  A.急性粒细胞性白血病

  B.慢性粒细胞性白血病

  C.急性单核细胞性白血病

  D.急性淋巴细胞性白血病

  E.急性红白血病

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• 7慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是(    )

  A.嗜碱性粒细胞增高

  B.NAP染色积分减低

  C.骨髓原始细胞＞20%

  D.外周血原始细胞＞20%

  E.白血病裂孔现象

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• 8确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是(    )

  A.血清铁蛋白

  B.转铁蛋白

  C.可溶性转铁蛋白受体

  D.血清铁

  E.血清总铁结合力

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• 9某患者的血常规结果如下所示：WBC 50×l09/L，Hb 105g/L，PLT 100×l09/L，外周血涂片结果:myeloblast 2%，promyelocyte 5%，myelocyte 10%，metamyelocyte 20%basophi l5%，band及segments 38%，monocyte 2%，lymphocyte 3%，该患者最可能的诊断是(    )

  A.Leukemoid reaction

  B.AML

  C.CML

  D.ALL

  E.MDS

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• 10下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是(    )

  A.骨髓增生异常综合征

  B.原发性血小板增多症

  C.真性红细胞增多症

  D.原发性骨髓纤维化

  E.慢性粒细胞白血病

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