女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现(    )

试卷相关题目

• 1细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成(    )

  A.肺不张

  B.肺纤维化

  C.支气管扩张

  D.气胸

  E.肺气肿

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• 2慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为(    )

  A.肺炎克雷白杆菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.大肠杆菌

  D.变形杆菌

  E.绿脓杆菌

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• 3对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为(    )

  A.氧氟沙星

  B.溴己新

  C.羧甲司坦

  D.氨溴索

  E.可待因

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• 4慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是(    )

  A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

  B.残气容积明显增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.闭合容量减少

  E.频率依赖性肺顺应性降低

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• 5诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是(    )

  A.PaO2低于正常

  B.残气量／肺总量＞40%

  C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%

  D.最大通气量低于预计值的80%

  E.潮气量低于预计值的80%

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• 6幽门梗阻病人可发生(    )

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 7治疗肺心病心力衰竭的首要措施是(    )

  A.卧床休息、低盐饮食

  B.使用小剂量强心剂

  C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

  D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

  E.积极控制感染和改善呼吸功能

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• 8慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是(    )

  A.双下肢水肿

  B.肝颈静脉回流征阳性

  C.心脏向左扩大

  D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进

  E.肝大，触痛阳性

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• 9肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是(    )

  A.急性广泛心肌梗死

  B.急性严重心肌缺氧

  C.右心功能不全

  D.左心功能不全

  E.合并脑血管意外

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• 10女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检；T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音；心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为(    )

  A.慢性支气管炎（慢支）

  B.慢支＋肺气肿

  C.慢支＋肺气肿+肺心病

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.慢支＋肺气肿＋心肌病

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