女性，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（＋），应考虑的诊断为(    )

试卷相关题目

• 1男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是(    )

  A.原发性肺脓肿

  B.血源性肺脓肿

  C.急性脓气胸

  D.干酪性肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 2男性，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。.最可能诊断为(    )

  A.胸膜增厚

  B.肺脓肿

  C.肺结核

  D.大叶性肺炎

  E.肺梗死

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• 330岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现(    )

  A.清音

  B.浊音

  C.实音

  D.鼓音

  E.过清音

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• 464岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是(    )

  A.抗炎治疗

  B.抗炎止血治疗

  C.手术治疗

  D.抗结核治疗

  E.门诊随访

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• 5男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是(    )

  A.解热镇痛药

  B.庆大霉素

  C.苄星青霉素

  D.头孢他啶

  E.胃肠道解痉剂

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• 6男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是(    )

  A.肺囊肿继发感染

  B.浸润型肺结核

  C.慢性肺脓肿

  D.癌性空洞伴感染

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 7女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是(    )

  A.浸润型肺结核

  B.结核性胸膜炎

  C.慢性血行播散型肺结核

  D.结核球

  E.慢性纤维空洞型肺结核

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• 8男，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是(    )

  A.PPD试验

  B.痰TB-DNA

  C.血清中结核抗体

  D.痰检抗酸杆菌

  E.血沉

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• 9男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是(    )

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.结核性胸膜炎

  D.浸润型肺结核

  E.支气管肺癌

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• 10男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L，PPD(1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是(    )

  A.肺炎球菌肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.支气管扩张症

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