男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是(    )。

试卷相关题目

• 1女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确(    )。

  A.卧床休息支持治疗

  B.首选青霉素

  C.青霉素过敏的选用红霉素

  D.用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素

  E.抗生素疗程5～7天

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• 2女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO2 38mmHg，PaCO2 30mmHg，氧疗时应采用(    )。

  A.内给氧

  B.高浓度给氧

  C.持续低流量给氧

  D.鼻导低浓度给氧

  E.鼻塞低浓度间歇给氧

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• 3女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是(    )。

  A.肺炎支原体

  B.肺炎克雷白杆菌

  C.肺炎链球菌

  D.肺炎衣原体

  E.金黄色葡萄球菌

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• 4男性，16岁，半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC1.5×10^9/L，诊断可能是(    )

  A.肺炎支原体肺炎

  B.病毒性肺炎

  C.干酪性肺炎

  D.阻塞性肺炎

  E.克雷白杆菌肺炎

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• 5男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，略呈淡黄色，右下肺湿啰音，胸片右肺下野大片状炎性病变，其最可能的病原体是(    )。

  A.金黄色葡萄球菌

  B.铜绿假单孢菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.军团菌

  E.肠道革兰阴性杆菌

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• 6男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后一周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，胸片右肺多个液气囊腔，治疗上,下列哪项是错误的(    )。

  A.青霉素1000万单位，每日2次静点

  B.应用胰岛素

  C.手部换药每日1次

  D.万古霉素1克静点，每日三次

  E.营养支持，对症治疗

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• 7一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14CmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为(    )。

  A.电解质紊乱

  B.心衰

  C.血容量不足

  D.急性肾功衰竭

  E.休克基本纠正，无合并症

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• 8男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×10^9/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为(    )。

  A.肺炎球菌肺炎

  B.克雷白杆菌肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺结核，干酪性肺炎

  E.渗出性胸膜炎

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• 9哪种肺炎容易并发脓气胸(    )。

  A.肺炎球菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

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• 10下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值(    )。

  A.高热、咳铁锈色痰

  B.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒

  C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布

  D.肺部湿性啰音

  E.痰培养肺炎球菌阳性

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