女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10^9/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是(    )

试卷相关题目

• 1男性，48岁。5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌二次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查(    )。

  A.胸CT

  B.支气管碘油造影

  C.血沉

  D.结核菌素试验

  E.右肺门X线断层

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• 2女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断(    )。

  A.原发性肺癌

  B.结核球

  C.浸润型肺结核

  D.叶间积液

  E.克雷白杆菌肺炎

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• 3女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺(-)，胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72×10^9/L，结核菌素试验(1：10000)48小时观察(+++)，诊断应首先考虑(    )。

  A.淋巴肉瘤

  B.胸内淋巴结结核

  C.支气管肺癌

  D.淋巴细胞白血病

  E.肺结节病

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• 4男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为(    )。

  A.结核性渗出性胸膜炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.干性胸膜炎

  E.癌性胸膜炎

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• 5女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰。少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查(    )。

  A.胸CT

  B.血沉

  C.纤维支气管镜

  D.结核菌素试验

  E.痰脱落细胞

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• 6女性，15岁，近1月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是(    )。

  A.肺结核

  B.支气管内膜结核

  C.肺泡细胞癌

  D.过敏性肺炎E慢性支气管炎

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• 7一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物(    )。

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇

  E.链霉素

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• 8女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×10^9/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是(    )。

  A.败血症

  B.伤寒

  C.急性粟粒型肺结核

  D.急性白血病

  E.急性胆道感染

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• 9男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为(    )。

  A.血沉

  B.肺功能

  C.胸部CT

  D.细菌学检查

  E.结核菌素试验

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• 10男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用(    )。

  A.止血芳酸

  B.安络血

  C.垂体后叶素

  D.2%普鲁卡因

  E.鱼精蛋白

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