男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案(    )

试卷相关题目

• 1男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是(    )

  A.大脑前动脉

  B.大脑中动脉

  C.脑膜中动脉

  D.颞浅动脉

  E.枕动脉

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• 2男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起(    )

  A.原发性脑水肿

  B.继发性脑水肿

  C.原发性脑干损伤

  D.小脑幕切迹疝

  E.枕骨大孔疝

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• 3男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10^9／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是(    )

  A.肺部感染

  B.切口感染

  C.膈下脓肿

  D.盆腔脓肿

  E.肠间脓肿

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• 4男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是(    )

  A.草绿色、透明

  B.血性、恶臭

  C.血性、无臭、淀粉酶含量高

  D.稀脓性略带臭气

  E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

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• 5男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是(    )

  A.禁食、胃肠减压

  B.输液、纠正电解质紊乱

  C.抗生素治疗

  D.针刺治疗

  E.抗胰酶疗法

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• 6男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂.肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是(    )

  A.血常规

  B.腹腔穿刺

  C.静脉肾盂造影

  D.中心静脉压测定

  E.测定二氧化碳结合力

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• 7地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑(    )

  A.感染性休克

  B.肾挫伤

  C.左下肢挫伤

  D.左下肢血栓形成

  E.挤压伤综合征

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• 8地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选(    )

  A.全血

  B.血浆

  C.右旋糖酐

  D.等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液

  E.5％葡萄糖溶液

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• 9地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是(    )

  A.止痛

  B.左下肢固定

  C.镇静

  D.胸腔闭式引流

  E.吸氧

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• 10女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是(    )

  A.B超

  B.静脉尿路造影

  C.逆行肾盂造影

  D.CT

  E.MRI

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