41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。最可能的诊断为(    )

试卷相关题目

• 1男，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是(    )

  A.膀胱灌注化疗

  B.经尿道电切

  C.开放手术

  D.放射治疗

  E.全身化疗

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• 2男，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是(    )

  A.尿常规

  B.尿脱落细胞检查

  C.膀胱镜检

  D.静脉尿路造影

  E.CT

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• 3女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为(    )

  A.脊髓型颈椎病

  B.神经根型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.交感神经型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 4女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。应首先选择的治疗方法是(    )

  A.理疗

  B.手术治疗

  C.推拿按摩

  D.颏枕带牵引

  E.带围领和颈托

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• 5女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是(    )

  A.血尿

  B.脓尿

  C.尿普通细菌培养

  D.尿沉渣找结核杆菌

  E.尿细胞学检查

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• 641岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为(    )

  A.小腿外侧或足背

  B.大腿前侧

  C.小腿前内侧

  D.小腿及足外侧、足底

  E.臀部及大腿后侧

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• 740岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是(    )

  A.腰椎结核

  B.腰肌劳损

  C.腰椎肿瘤

  D.脊椎滑脱症

  E.腰椎管狭窄症

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• 840岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为(    )

  A.急性腰扭伤

  B.腰3横突综合征

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰椎间盘突出症

  E.梨状肌综合征

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• 9男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是(    )

  A.直肠指诊

  B.钡灌肠检查

  C.腹部CT

  D.直(乙状结)肠镜检

  E.B超检查

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• 10男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择(    )

  A.Miles手术

  B.乙状结肠造口术

  C.Hartmenn手术

  D.Dixon手术

  E.局部切除

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