男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲-最需题库

试卷相关题目

1男，45岁，上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小( )。
A.脾切除，贲门周围血管离断术
B.脾切除
C.门腔静脉分流术
D.肠腔分流术
E.脾肾静脉分流术
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2男，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压96/70mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大肋下4cm，血红细胞3.20×10^12/L，血红蛋白70g/L，白细胞6.5×10^9/L，血小板80×10^9/L，可拟诊为( )。
A.食管胃底静脉破裂出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.溃疡病出血
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3女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，B超示："小肝癌"，病人肝脏肿块大小应为( )。
A.≤5.5cm
B.≤5cm
C.≤4.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm
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4门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是( )。
A.垂体后叶加压素静脉滴注
B.立即输新鲜全血
C.应用各种止血药物
D.三腔管气囊压迫
E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服
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5门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的( )。
A.病人有明显黄疸
B.血清白蛋白低于50g/L时不宜进行
C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人
D.适用于严重腹水病人
E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张
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6男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐检查
C.试用三腔管压迫
D.急诊分流术
E.急诊断流术
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7男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄疸，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10^12/L，Hb：72g/L，白细胞9×10^9/L，血小板80×10^9/L，可能诊断为( )。
A.胃溃疡病
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
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8门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是( )。
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾腔静脉分流术
D.肠系膜上，下腔静脉分流术
E.下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术
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9女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超：示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确( )。
A.三腔管以250g重物悬吊
B.一般胃气囊充气量为100ml
C.做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管
D.病人仰卧便于牵引压迫
E.放置三腔管同时不宜持续超过6-7天
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10男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小( )。
A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除，贲门周围血管离断术
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