男患，26岁。截瘫，双下肢肌力II级，剑突以下痛，触觉消失，膝踝反射亢进，巴彬斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以(    )。

试卷相关题目

• 1早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是(    )。

  A.累及关节的数目

  B.血沉是否正常

  C.关节间隙是否狭窄

  D.结核菌素试验

  E.滑膜组织病理学检查

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• 2慢性骨髓炎的手术指征是(    )。

  A.有骨膜反应

  B.病变骨变粗

  C.有死骨

  D.局部红肿

  E.反复发热

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• 3全关节结核是指(    )。

  A.关节内积液增多

  B.X线片可见骨质破坏

  C.血沉明显增快

  D.关节疼痛严重

  E.病变累及骨、软骨及滑膜

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• 4男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的(    )。

  A.联合应用大剂量抗生素

  B.患肢制动

  C.全身支持疗法，注意水电解质平衡

  D.局部减压引流

  E.避免外伤骨折

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• 5骨与关节结核的表现，下列哪项不正确(    )。

  A.常形成流注脓肿

  B.常形成窦道

  C.死骨可经窦道流出

  D.寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器

  E.关节结核可出现梭形肿胀

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• 6单纯滑膜结核的X线表现是(    )。

  A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

  B.关节间隙增宽，骨质破坏

  C.骨质疏松，软组织肿胀

  D.骨质密度增高

  E.骨膜反应性增生

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• 7急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是(    )。

  A.立即石膏托固定患肢

  B.立即行患肢皮牵引

  C.骨密质开窗引流

  D.大剂量、联合应用广谱抗生素

  E.清热解毒中药治疗

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• 8男，15岁，因高热左膝上剧痛5天，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转，应采取(    )。

  A.改换抗生素的种类

  B.加大抗生素的剂量

  C.联合应用多种抗生素

  D.立即行开窗引流手术

  E.股骨下端开窗引流，扩大剥离骨膜

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• 9男，16岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是(    )。

  A.压缩性骨折

  B.脊椎结核

  C.脊椎肿瘤

  D.化脓性脊椎炎

  E.先天性脊柱畸形

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• 10女，45岁，胸背痛3个月，消瘦，贫血貌，胸8～9椎棘突压痛、叩击痛，X线片示胸8～9椎体破坏、椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影，血沉增快，胸部平片示左肺有钙化灶，其诊断为(    )。

  A.胸8～9椎体肿瘤

  B.化脓性脊椎炎

  C.椎间盘突出症

  D.胸椎结核

  E.胸椎包囊虫病

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