男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36mmol／L，血小板40×10^9/L，Glasgow计分5分，目前最恰当的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是(    )

  A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

  B.髓样癌占甲状腺癌7％

  C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

  D.手术原则同乳头状腺癌

  E.可兼有淋巴和血行转移

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• 2甲状腺癌最常见的病理类型是(    )

  A.乳头状癌

  B.滤泡状癌

  C.乳头状癌合并滤泡状癌

  D.髓样癌

  E.未分化癌

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• 3男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％,甲状腺手术后l天，病人手足抽搐的处理方法是立即(    )

  A.测定血清钙浓度

  B.口服钙剂

  C.口服二氢速固醇

  D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

  E.行甲状旁腺移植术

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• 4男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是(    )

  A.细胞因子

  B.炎性介质

  C.生长因子

  D.全身炎性反应

  E.组织缺血-再灌注过程

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• 5女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是(    )

  A.血钾5mmol／L

  B.尿素氮14.2mmol／L

  C.血镁1.4mmol／L

  D.血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／L

  E.血浆肌酐106mmol／L

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• 6男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96／60mmHg（12.8／8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是(    )

  A.心功能不全

  B.肺功能衰竭

  C.肾功能衰竭

  D.血容量不足

  E.体内抗利尿激素分泌过多

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• 745岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是(    )

  A.10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

  B.11.2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

  C.口服钠型树脂10g，每日3次

  D.血液透析

  E.输同型库存血200ml

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• 8男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是(    )

  A.10%氯化钾20ml静脉滴注

  B.口服钠型树脂15g，每日3次

  C.山梨醇5g，每2小时口服一次

  D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

  E.25％葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注

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