患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 1女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是（ ）。

  A.有无发热呕吐

  B.每日大便>10次以上为重型

  C.有无水、电解质紊乱

  D.大便含粘液、血性为重型

  E.镜检有大量脂肪滴为重型

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• 2男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是（ ）。

  A.迁延性腹泻

  B.慢性腹泻

  C.生理性腹泻

  D.饮食性腹泻

  E.感染性腹泻

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• 3男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑（）。(    )

  A.代谢性酸中毒，代偿性

  B.呼吸性酸中毒，代偿性

  C.呼吸性酸中毒，失代偿性

  D.代谢性酸中毒，失代偿性

  E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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• 4对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2(2/3)混合液按100～120ml/kg给予(暂先禁食6～8小时)。所用4：3：2液的组成是（ ）。

  A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

  B.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

  C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

  D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

  E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

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• 5一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（ ）。

  A.600～720ml

  B.720～900ml

  C.900～1000ml

  D.900～1080ml

  E.1000～1200ml

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• 6不能测血钠时补液种类应选择（ ）。

  A.等张含钠液

  B.2/3张含钠液

  C.1/2张含钠液

  D.1/3张含钠液

  E.1/4张含钠液

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• 7小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（ ）。

  A.低渗性脱水用4：3：2溶液

  B.高渗性脱水用3：2：1溶液

  C.等渗性脱水用2：3；1溶液

  D.脱水性质不明用2：3：1溶液

  E.同时见尿补钾4～6天

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• 8引起小儿腹泻的最常见的病原是（ ）。

  A.产毒性大肠杆菌

  B.侵袭性大肠杆菌

  C.空肠弯曲菌

  D.金葡菌

  E.白色念珠菌

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• 9高渗性脱水补液应选择（ ）。

  A.等张含钠溶液

  B.5%葡萄糖

  C.1/2张含钠液

  D.1/3张含钠液

  E.2/3张含钠液

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• 10婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确(    )

  A.腹泻严重者应禁食

  B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

  C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

  D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

  E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

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