门诊就诊，10岁，女患儿。干咳四天，伴胸痛，发热二天，体温37.5℃，双肺未闻及中小水泡音，血常规，白细胞9.0×10^9/L，中性粒细胞65%，X线正位片示：右下肺片状阴影，为诊断应首选哪项检查（ ）。

试卷相关题目

• 17岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿啰音，X线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变，诊断可能为（）。(    )

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.流感嗜血杆菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎衣原体肺炎

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• 28岁女患儿，近一周乏力，身体不适，咳嗽剧烈，微热，近三天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低，X线示：右肺下部呈云雾状，浸润影，此患儿最应考虑的诊断是（ ）。

  A.急性支气管肺炎

  B.金葡菌肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.支原体肺炎

  E.毛细支气管肺炎

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• 3患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×10^9/L，中性粒细胞60%，胸部正位片，两下肺散在斑片影。诊断最可能是（ ）。

  A.合胞病毒肺炎

  B.支气管肺炎

  C.支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 4男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次/分，心率：180次/分，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图：T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症（ ）。

  A.肺不张

  B.肺大泡

  C.气胸

  D.脓胸

  E.心力衰竭

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• 5女婴，1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息1日，查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细啰音，右肺叩诊浊音，血常规：28×10^9/L，中性：88%，胸片检查：多发性脓肿，该诊断为（ ）。

  A.支原体肺炎合并胸腔积液

  B.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

  E.合胞病毒肺炎合并脓胸

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• 6腺病毒肺炎最易出现的并发症是（ ）。

  A.脓气胸，脓胸

  B.肺大泡

  C.张力性气胸

  D.心力衰竭

  E.肺脓肿

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• 7男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘一天，查体：38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是（ ）。

  A.呼吸急促，口周发绀

  B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

  C.鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

  D.呼气性呼吸困难

  E.三凹征阳性

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• 8治疗支气管肺炎抗生素应持续用至（ ）。

  A.体温正常后2～3天

  B.体温正常后2～5天

  C.体温正常后3～7天

  D.体温正常后5天

  E.体温正常后5～7天

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• 9病毒性肺炎目前以下列哪种发病率最高（ ）。

  A.腺病毒肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.巨细胞病毒肺炎

  D.流感病毒肺炎

  E.柯萨奇病毒肺炎

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• 10下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据（ ）。

  A.高热

  B.剧烈咳嗽

  C.喘息

  D.全身多系统损害

  E.X线见融合病灶

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