患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPa(150/100mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是（ ）。

试卷相关题目

• 1患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（ ）。

  A.呈选择性蛋白尿

  B.尿24h定量＞0.05～0.1g/kg

  C.血浆血蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高

  D.血清胆固醇明显增高

  E.血沉明显增快

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• 2患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白(+++)，红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）。(    )

  A.微小病变型

  B.系膜增生性

  C.局灶、节段性肾小球硬化

  D.膜性肾病

  E.膜增生性肾炎

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• 3患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(++)，红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应（ ）。

  A.低盐高蛋白饮食

  B.给予利尿药物

  C.强的松

  D.给予青霉素治疗上呼吸道感染

  E.给予白蛋白

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• 4患儿，5岁。水肿少尿10余日，既往健康，体检：神志清，血压13/9kPa(100/70mmHg)，颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白(+++)，红细胞8～10个/HP，血浆白蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L，治疗应选（ ）。

  A.强的松口服8～12周

  B.强的松口服9～12月

  C.强的松+环磷酰胺口服8～12周

  D.静脉注射速尿+青霉素

  E.静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周

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• 5患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿，体检：体温37.5℃，颜面及四肢明显浮肿，血压13/8kPa(100～60)，躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～8个/HP，以下治疗不妥当的是（ ）。

  A.给予抗生素控制感染

  B.给予利尿药物口服

  C.给予强的松口服

  D.给予丙种球蛋白注射

  E.给予减盐饮食

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• 6患儿，5岁。水肿，少尿4天，尿检：蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能诊断为（ ）。

  A.单纯性肾病

  B.肾炎性肾病

  C.急性肾炎

  D.慢性肾炎

  E.尿路感染

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• 73岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白（+++），血白蛋白28g/L，胆固醇8.7mmol/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（ ）。

  A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症

  B.给予氢氯噻嗪利尿

  C.采用少盐饮食

  D.给予泼尼松治疗

  E.如发生感染应及时使用抗生素

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• 8患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/16kPa(165/120mmHg)，给予紧急处理，错误的是(    )

  A.吸氧

  B.肌注安定

  C.20%甘露醇滴注

  D.硝普钠静推

  E.二氮嗪快速静推

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• 9患儿，9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近三年夜尿增多，血压17/12kPa(130/90mmHg)，尿检：蛋白(+)，红细胞10～15个/HP，尿比重1.010，末梢血红细胞2.5×10^9/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L，最可能的诊断是（ ）。

  A.急性肾炎伴贫血

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎性肾病

  D.肾盂肾炎

  E.以上都不是

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• 10患儿，6岁。4天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)CH50，C3均正常，抗"O"200U，尿检：蛋白(+)，红细胞20～30个/HP，最可能是（）。(    )

  A.急性肾炎

  B.单纯性肾病

  C.肾炎性肾病

  D.肾盂肾炎

  E.病毒性肾炎

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