25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10^9/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理(    )。

试卷相关题目

• 1下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现(    )。

  A.胎位不正的发生率高

  B.先露高浮

  C.第一次出血多在孕36周以后

  D.易发生出血性休克

  E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

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• 2异位妊娠是指(    )。

  A.受精卵着床于子宫以外

  B.受精卵着床于子宫+附件以外

  C.受精卵着床于子宫体腔以外

  D.受精卵着床于腹腔以外

  E.受精卵着床于宫颈管以外

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• 3妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×10^9/L，首先处理方法是(    )。

  A.立即刮宫后再给抗生素

  B.立即给抗生素后再刮宫

  C.观察阴道出血时再刮宫

  D.立即给麦角注射

  E.保胎治疗

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• 4停经10周的宫颈妊娠，其处理是(    )。

  A.刮宫术后注射催产素

  B.刮宫术后宫颈塞纱条

  C.必要时输血

  D.黄体酮肌注及卧床休息

  E.子宫全切除术

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• 5子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是(    )。

  A.先给予抗生素行钳手术

  B.立即行宫颈扩张及钳刮术

  C.先给予催产素，后行钳刮术

  D.先给予雌激素，后行钳刮术

  E.药物引产

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• 6早期诊断双胎妊娠最可靠的依据(    )。

  A.B型超声检查

  B.多普勒胎儿仪检查

  C.β-hCG

  D.尿E3值

  E.L/S比值

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• 7关于胎盘早剥的描述，哪项不准确(    )。

  A.常发生于妊高征患者

  B.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

  C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过l/3

  D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

  E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

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• 8下列哪项处理胎盘早剥是错误的(    )

  A.重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者行剖宫产

  B.发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

  C.轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者刮宫产

  D.破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

  E.初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

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• 9下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现(    )。

  A.剧烈腹痛后阴道流血

  B.阴道出血量与全身症状不成正比

  C.子宫底升高

  D.子宫板状

  E.胎位，胎心清晰

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• 10诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的(    )。

  A.胎盘异常

  B.胎心听不到

  C.子宫底不断升高

  D.少量阴道出血

  E.凝血功能障碍

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