27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是(    )

试卷相关题目

• 1初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉搏120次／分，腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是(    )

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.胎盘早剥

  D.忽略性肩先露

  E.脐带脱垂

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• 2胎盘早剥的主要病理变化是(    )

  A.包蜕膜出血

  B.真蜕膜出血

  C.底蜕膜出血

  D.胎盘边缘出血

  E.以上都不是

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• 3经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是(    )

  A.前置胎盘

  B.羊水过多

  C.胎盘早剥

  D.先兆子宫破裂

  E.子宫破裂

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• 4与前置胎盘的发生无关的是(    )

  A.妊娠高血压综合征

  B.双胎妊娠

  C.多次刮宫

  D.胎盘面积过大

  E.受精卵滋养层发育迟缓

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• 5女，27岁，妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，胎心140次／分肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型，最恰当的处理是(    )

  A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠

  B.降压利尿

  C.治疗4天无好转行剖宫产术

  D.促宫颈成熟

  E.治疗同时立即剖宫产

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• 6心脏病产妇胎儿娩出后应立即(    )

  A.腹部放置砂袋

  B.静注麦角新碱

  C.鼓励下床活动

  D.抗感染

  E.行绝育手术

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• 7妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了(    )

  A.预防感染

  B.减少游离氨及其他毒素的形成

  C.消除肠道内感染灶

  D.控制重症肝炎进展

  E.抑制需氧菌和厌氧菌

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• 8初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130／80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+I，宫缩力弱，20秒/5-6分，胎心好。应诊断为(    )

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程延长

  E.滞产

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• 928岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为(    )

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

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• 1026岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是(    )

  A.人工破膜

  B.立即剖宫产

  C.静脉滴注催产素5U

  D.肌注杜冷丁100mg

  E.观察1小时后再决定

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