患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。明确先心病的诊断，应首选的检查是(     )

试卷相关题目

• 1糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不 正确(     )

  A.不宜用乳酸钠为补碱药物

  B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱

  C.pH<7.1或HCO3-<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液

  D.酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

  E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠

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• 2男孩，6岁。近一年来患儿不时的挤眼、皱眉，并逐渐发展为耸肩、扭颈、举臂、抖腿等，喉中常不自主发出异常声音，似干咳声、吭吭声，有时会控制不住地骂人说脏话，学习成绩下降，性格变得比较孤僻。该患儿应首选下列哪种药物(     )

  A.氯硝西泮

  B.可乐定

  C.氟哌啶醇

  D.丙咪嗪

  E.哌甲酯

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• 3男孩，4岁。因“咳喘2天，气喘加剧半天”就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即做哪项检査(     )

  A.血气分析

  B.肝肾功能

  C.定血型

  D.PPD试验

  E.红细胞沉降率

  F.血生化

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• 4以下先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确(     )

  A.明确诊断后即应开始治疗

  B.药物应小剂量开始

  C.根据血T3、T4水平调节剂量

  D.应终身服药

  E.需长期应用碘剂治疗

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• 5女婴，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），母血型A型。引起黄疸的原因是(     )

  A.母乳性黄疸

  B.新生儿肝炎

  C.新生儿败血症

  D.新生儿ABO溶血病

  E.新生儿Rh溶血病

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• 6血清病是什么引起的(     )

  A.Ⅰ变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上均不是

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• 7下部量特别短的见于(     )

  A.营养不良

  B.垂体性侏儒症

  C.生殖腺功能不全

  D.呆小病

  E.佝偻病

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• 8哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为(     )

  A.机械通气

  B.注射支气管舒张剂

  C.同时注射支气管舒张剂和皮质激素

  D.充分补液，补充丢失的水分

  E.补充碳酸氢钠

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• 96岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+)，WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv5 3.4mV。目前临床诊断还应考虑(     )

  A.合并感染性心内膜炎

  B.合并心力衰竭

  C.合并尿路感染

  D.合并急性肾炎

  E.以上都不对

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• 105个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)。该患儿按年龄分期应为(     )

  A.新生儿期

  B.婴儿期

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.以上都不对

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