案例：9岁女孩，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 100/-最需题库

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1案例：9岁女孩，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 100/70mmHg、R 50 次/分、P 120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X线示双肺呈大片状浸润阴影。在治疗中应及早使用的是( )
A.高浓度鼻导管吸氧
B.增加输液量
C.面罩吸氧
D.呼吸兴奋剂
E.PEEP/CPAP
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2案例：9岁女孩，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 100/70mmHg、R 50 次/分、P 120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X线示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患儿首选的检查是( )
A.心电图
B.脑部CT
C.血气分析
D.超声心动图
E.胸部CT
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3案例：4岁女孩，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，R 30次/分，轻度三凹征（+），双肺呼吸音清晰，P 110次/分，心前区未闻及明显杂音。治疗首选为( )
A.机械通气
B.扩容、纠正酸中毒，改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1〜2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1〜0.2mg/kg皮下注射
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4案例：4岁女孩，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，R 30次/分，轻度三凹征（+），双肺呼吸音清晰，P 110次/分，心前区未闻及明显杂音。此患儿青紫的原因是( )
A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
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5案例：4岁女孩，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，R 30次/分，轻度三凹征（+），双肺呼吸音清晰，P 110次/分，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是( )
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.TOF缺氧发作
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6案例：5岁男孩，因误服鼠药3小时送入医院，患儿哭闹不止。体格检查:神志清楚，呼吸、心率正常，无出血点。患儿抢救的第一步应为( )
A.吸氧
B.洗胃
C.催吐
D.导泻
E.静脉滴注
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7案例：5岁男孩，因误服鼠药3小时送入医院，患儿哭闹不止。体格检查:神志清楚，呼吸、心率正常，无出血点。此时患儿最重要的化验应为( )
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.大便常规
E.出凝血时间
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8案例：4岁男孩，因溺水于30分钟前被救出，由120急救车转入急救室。既往体健。提示:查体:昏迷状态，面色发绀，下颌样呼吸，7次/分，BP测不到，大动脉搏动消失，听诊无心音。心电图为静电息。心跳呼吸骤停的快速诊断要点包括( )
A.突然昏迷
B.必须有抽搐才能诊断
C.大动脉(颈、股动脉)搏动消失
D.听诊心音消失
E.需要反复触摸脉搏或听心音
F.如做心电图检查可见等电位线、电机械分离或心室颤动等
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9案例：4岁男孩，因溺水于30分钟前被救出，由120急救车转入急救室。既往体健。现场抢救措施的缩写及解释意义正确的是( )
A.Appearance，A一般状况
B.Airway，A保持呼吸道通畅
C.Breathing，B 人工呼吸
D.Circulation，C 循环支持
E.Equipment，E 仪器设备
F.Defibrillation，F 除颤
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10案例：4岁男孩，因溺水于30分钟前被救出，由120急救车转入急救室。既往体健。应立即实施心肺复苏，在开放气道、面罩复苏气囊加压给氧、胸外心脏按压基本生命支持的同时，应尽快给予支持高级生命的措施是( )
A.只能进行口对口人工呼吸才能提供高浓度氧
B.气管插管
C.需要停止抢救片刻，进行拍背、吸痰等物理治疗
D.尽快建立静脉通路
E.胸外心脏按压与呼吸的配合比例为3:1
F.药物治疗中首选肾上腺素静脉推注
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案例：9岁女孩，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 100/70mmHg、R 50 次/分、P 120次/分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X线示双肺呈大片状浸润阴影。对此患儿监护应强调的是( )

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