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1男孩,8个月,因高热6天伴皮疼来院。査体:发育正常,皮肤可见红色斑疼,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:Hb100g/L,WBC13x109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L.ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。该患儿使用阿司匹林的疗程是( )
A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失
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2女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。査体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18×109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径( )
A.大于5mm
B.大于3mm
C.大于4mm
D.大于等于6mm
E.大于等于8mm
F.大于等于7mm
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3女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有n级BSM,末梢血白细胞15×lO9/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选( )
A.激素
B.布洛芬
C.雷公藤
D.环磷酰胺
E.长效青霉素
F.阿司匹林
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4男孩,8个月,因高热6天伴皮疼来院。査体:发育正常,皮肤可见红色斑疼,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:Hb100g/L,WBC13x109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L.ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物( )
A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是
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5患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。査体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。急性症状缓解后可采取的治疗措施( )
A.停用糖皮质激素
B.糖皮质激素逐渐减量
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.适当参加体育活动,避免日光照射
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6川崎病冠状动脉瘤发生率( )
A.约0.5%
B.1%~2%
C.15%~25%
D.0.4
E.0.6
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7属于急性风湿热的主要表现( )
A.瓣膜病
B.ASO大于500U
C.红细胞沉降率增快
D.皮下结节
E.关节痛
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8系统性红斑狼疮( )
A.面部蝶形红斑
B.环形红斑
C.虹膜样或靶形红斑
D.眼睑紫红色斑伴水肿
E.结节性红斑
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9皮肌炎的标记性抗体是( )
A.抗Jo-1抗体
B.抗乙酰胆碱受体抗体
C.核周型抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体
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10女孩,12岁。发热3周,游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温38.5℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心肺无异常,左膝和右肘关节红肿,伴活动障碍。AS0800U,ESR600mm/h。( )
A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.狼疮性关节炎
D.风湿性关节炎
E.结核性关节炎
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