1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体:T 38.5℃，鼻翼扇动，咽部-最需题库

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18个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。查体： T 39℃ (肛），R 70次/分，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，P 190次/分，心音低钝、律齐，右下肺叩诊池音，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5cm，凯尔尼格征（－），双侧巴宾斯基征(＋)。血常规WBC 9.5×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个/HP，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L，PPD试验皮肤硬结8mm。可能诊断为( )
A.支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期
B.病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
C.金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
D.呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
E.粟粒性结核、结核性脑膜炎
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21岁男孩，发热、咳嗽5天入院。查体:R 42次/分，双肺可闻及中细湿啰音，胸部X线示双下肺模糊片影，最可能的诊断是( )
A.大叶性肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管肺炎
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35个月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰的诊断标准( )
A.突然气急加重，肺部湿啰音增多
B.面部出现轻度水肿
C.P 180次/分，心音低钝
D.肝脏迅速增大
E.气管右移，左胸上部叩诊鼓音
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42岁患儿，平素体质弱，反复患肺炎5次，食欲一直欠佳，宜采取下列措施有助于预防，但应除外的是( )
A.调节饮食，合理喂养
B.居室温湿度应适宜且通风良好
C.在气温变化时，注意增减衣服
D.多到户外活动，提高耐寒能力，多晒太阳
E.与呼吸道感染儿多接触以增强免疫力
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518个月男婴，因低热、咳嗽2天，气喘1天入院。查体:T 37.8℃，咽部充血，双肺满布哮鸣音及中小水泡音，P 120次/分，未闻及杂音。对本例最可能的诊断是( )
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.上呼吸道感染
E.急性咽喉炎
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6生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。查体：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未闻及异常，以下除哪项外均应立即进行( )
A.吸氧
B.应用强心剂
C.血气分析
D.胸部X线
E.静脉给予抗生素
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72岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天入院。查体:T 39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，P 136次/分，腹软，肝肋下1.5cm。可除外的诊断是( )
A.支气管肺炎
B.中毒性脑病
C.毒血症
D.脑水肿
E.心力衰竭
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810个月婴儿，发热、咳嗽、气急6天，近2天来病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T 40℃ ， P 140次/分，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最应立即采取的措施是( )
A.改用更有效的抗生素
B.呼吸器间歇正压给氧
C.立即给予快速洋地黄制剂
D.用镇静剂和地塞米松
E.胸腔穿刺抽气
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96个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥1次（当时T 39℃)。查体:T 39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，R 50次/分，双肺少许细湿啰音，P 140次/分，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是( )
A.腺病毒性肺炎合并中毒性脑病
B.支气管肺炎合并高热惊厥
C.毛细支气管炎合并心力衰竭
D.毛细支气管炎合并高热惊厥
E.支气管肺炎合并心力衰竭
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101岁患儿，咳嗽、发热3天，尿少1天入院，查体:患儿烦躁不安，面色口唇发绀，呼吸急促60次/分，三凹征(＋)，双肺可闻及散在细湿啰音，P 190次/分，心音低钝，律齐，腹平软，肝肋下4cm，质软，血气分析PO260mmHg，PCO246mmHg，氧饱和度89%，该患儿最可能的诊断为( )
A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎合并肝功能不全
C.肺炎合并呼吸衰竭
D.肺炎合并中毒性心肌炎
E.肺炎合并肾衰竭
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