案例：1岁3个月男孩，因高热、咳嗽5天入院，青霉素治疗无效。查体:T 40℃，R 50次/分，P 140次/分，口唇微绀，轻度三凹征（＋），双肺满布中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm，胸部X线示右上大片融合灶。入院半天后突然烦躁、喘憋、青紫。查体:P 180次/分，心音低钝，双肺啰音增多，肝肋下3.5cm，应立即给予的治疗是(     )

试卷相关题目

• 1案例：1岁3个月男孩，因高热、咳嗽5天入院，青霉素治疗无效。查体:T 40℃，R 50次/分，P 140次/分，口唇微绀，轻度三凹征（＋），双肺满布中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm，胸部X线示右上大片融合灶。最可能的诊断是(     )

  A.合胞病毒肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.支原体肺炎

  D.肺炎链球菌肺炎

  E.腺病毒性肺炎

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• 2案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。为确诊为肺炎病原体，可作的检查是(     )

  A.痰培养

  B.CT、CP-IgM

  C.血培养

  D.病毒抗原测定

  E.血常规、CRP

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• 3案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。治疗该患儿可选用的药物是(     )

  A.红霉素

  B.青霉素类

  C.头孢菌素

  D.利巴韦林

  E.利福平

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• 4案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。该病主要通过哪种途径传播而发病(     )

  A.粪-口传播

  B.呼吸道传播

  C.母婴垂直传播

  D.血液传播

  E.日常生活接触传播

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• 5案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。首先考虑的诊断为(     )

  A.支原体肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.衣原体肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.肺结核

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