案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：-最需题库

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1案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。需要紧急完善的检查为（提示：胸部X线示双肺透过度增强，WBC 6.5×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%。）( )
A.血常规
B.胸部X线
C.心电图
D.血气分析
E.电解质
F.血糖
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2案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)除目前治疗外还应给予的处理是( )
A.吸氧
B.广谱抗生素静滴
C.支气管扩张剂雾化吸入
D.氨茶碱静滴
E.过敏原测试
F.糖皮质激素抗炎
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3案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)应给予的治疗包括（提示：治疗两天后患儿症状未缓解，出现呼吸急促，肺部听诊呈鼓音，双肺满布哮鸣音。）( )
A.抗生素
B.抗病毒治疗
C.退热药
D.空气湿化
E.多饮水，多休息
F.注意呼吸道隔离
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4案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)本病例最可能考虑的诊断为（提示：血常规：WBC 5.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞61%。）( )
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.肺炎
E.喘息性支气管炎
F.支气管哮喘
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5案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)为明确诊断，需要完善的检查为（提示：胸部X线示双肺纹理增粗，肺门影增深。）( )
A.血常规
B.胸部X线
C.心电图
D.血气分析
E.电解质
F.肺功能
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6案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。最主要的病原体为(提示：患儿住院治疗2天后出现呼吸困难，血气分析提示CO2潴留，失代偿性呼吸性酸中毒。)( )
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.支原体
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
F.流感嗜血杆菌
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7案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。需紧急给予的处理是( )
A.吸氧
B.气管插管
C.气管扩张剂雾化吸入
D.茶碱静滴
E.静滴呼吸道合胞病毒免疫球蛋白
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8案例：12岁女孩，因咳嗽5个月来诊，无发热，咳嗽以晨起、临睡前明显，为阵发性连咳。已多次服用头孢类、阿奇霉素药物无效。幼年有湿疹史，过敏性鼻炎史。否认异物吸入史。提示：查体：营养发育可，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。（提示：胸部X线示双肺纹理稍增多，肺功能检查及舒张试验阴性，结核菌素试验阴性，皮肤过敏原针刺试验为对屋尘螨过敏。）为明确诊断，首先应做的检查项目包括( )
A.PPD
B.ASO
C.过敏原测定
D.支原体抗体测定
E.胸部X线
F.肺功能
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9案例：12岁女孩，因咳嗽5个月来诊，无发热，咳嗽以晨起、临睡前明显，为阵发性连咳。已多次服用头孢类、阿奇霉素药物无效。幼年有湿疹史，过敏性鼻炎史。否认异物吸入史。提示：查体：营养发育可，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。（提示：胸部X线示双肺纹理稍增多，肺功能检查及舒张试验阴性，结核菌素试验阴性，皮肤过敏原针刺试验为对屋尘螨过敏。）进一步的处理措施包括（提示：患儿经口服孟鲁司特钠及氯雷他定一周后症状消失。）( )
A.支气管激发试验
B.白三烯调节剂
C.抗组胺药
D.吸入型糖皮质激素
E.同时治疗鼻炎
F.特异性免疫治疗
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10案例：12岁女孩，因咳嗽5个月来诊，无发热，咳嗽以晨起、临睡前明显，为阵发性连咳。已多次服用头孢类、阿奇霉素药物无效。幼年有湿疹史，过敏性鼻炎史。否认异物吸入史。提示：查体：营养发育可，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。（提示：胸部X线示双肺纹理稍增多，肺功能检查及舒张试验阴性，结核菌素试验阴性，皮肤过敏原针刺试验为对屋尘螨过敏。）诊断考虑为( )
A.支气管炎
B.肺炎支原体感染
C.慢性肺炎
D.咳嗽变异性哮喘
E.过敏性鼻炎
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