男性，7岁，咳嗽12天，病初发热，近1周咳嗽加剧，晚间明显，痰稠，伴胸痛。査体：神志清，精神可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确(     )

试卷相关题目

• 18个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：T 39℃，P 180次/min，R 70次/min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC 10×109/L，N 0.40，L 0.60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106/L，糖3.9mmol/L（70mg/dl），氯化物120mmol/L（700mg/dl）。最可能是(     )

  A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎

  B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

  C.金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症

  D.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥

  E.粟粒型肺结核，结核性脑膜炎

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• 2患儿，男，1岁，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是(     )

  A.急性哮喘发作

  B.喉痉挛

  C.先天性喉喘鸣

  D.咽后壁脓肿

  E.喉头水肿

  F.急性喉炎

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• 3患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是(     )

  A.链球菌

  B.厌氧菌

  C.肺炎球菌

  D.大肠埃希菌

  E.葡萄球菌

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• 4如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊浊音，上部叩诊过清音。血PaO29.3kPa，PaCO27.5kPa，此时最重要的治疗措施应该是(     )

  A.抗生素加大剂量

  B.加大吸氧

  C.胸膜穿刺抽脓、抽气

  D.静脉推注地西泮

  E.呼吸机辅助治疗

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• 5男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天入院。查体：双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，进一步需要做的工作是(     )

  A.查WBC及分类

  B.血培养

  C.血清病毒抗体

  D.询问既往有无类似发作史

  E.痰液检查

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• 6不符合支原体肺炎的临床症状是(     )

  A.年长儿多见

  B.全身中毒症状不重

  C.肺部体征不明显

  D.高热

  E.呼吸困难明显

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• 7关于气管支气管异物，描述正确的是(     )

  A.是儿科常见、多发的普通病

  B.5岁以上多见

  C.不能预防

  D.女童比男童多见

  E.严重者可致死亡

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• 8先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于(     )

  A.新生儿

  B.婴儿

  C.年长儿

  D.成年人

  E.幼儿

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• 9重症肺炎易发生微循环障碍的病原体是(     )

  A.革兰阳性球菌

  B.革兰阴性球菌

  C.肺炎支原体

  D.结核杆菌

  E.病毒性肺炎

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• 10咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）株，建议何种抗生素比较有效(     )

  A.青霉素

  B.阿米卡星

  C.万古霉素

  D.红霉素

  E.头孢曲松

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