1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为(     )

试卷相关题目

• 18岁小儿，高热4天，査体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹（-），査外周血WBC 4.0×109/L，请考虑最可能的病原体是(     )

  A.肠道病毒

  B.腺病毒

  C.呼吸道合胞病毒

  D.鼻病毒

  E.副流感病毒

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• 2患儿，3岁，反复右下肺炎3次。査体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是(     )

  A.支气管扩张

  B.支气管肿瘤

  C.支气管异物

  D.支气管内膜结核

  E.支气管先天畸形

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• 3急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是(     )

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氯丙嗪

  D.地塞米松

  E.异丙嗪

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• 46岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。査体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45，红细胞沉降率40mm/h，结核菌素试验（1:2000）硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是(     )

  A.金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸

  B.大叶性肺炎并发脓胸

  C.结核性胸膜炎

  D.腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎

  E.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

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• 56个月小儿，发热咳漱、喘憋2天。查体：体温37.8℃，呼吸66次/分，心率150次/分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好(     )

  A.氨茶碱

  B.肾上腺素

  C.复方氯丙嗪

  D.肾上腺皮质激素

  E.糜蛋白酶雾化吸入

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• 6急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素(     )

  A.所有患儿

  B.伴高热患儿

  C.伴支气管炎者

  D.伴Ⅱ度以上呼吸困难者

  E.需气管插管者

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• 7不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是(     )

  A.咽后壁脓肿

  B.声门下狭窄

  C.吉兰-巴雷综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

  D.脑炎昏迷致舌根后坠

  E.ARDS

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• 8肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当(     )

  A.呼吸突然加快大于60次/min

  B.心率突然大于180次/min

  C.肝脏迅速增大

  D.突然极度烦躁不安，青紫

  E.咯粉红色泡沫痰

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• 9患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为(     )

  A.合并细菌性肺炎

  B.发生肺源性心脏病

  C.哮喘持续状态

  D.使用β受体激动剂类药物过量

  E.水、电解质失衡

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• 10男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g/L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD（+）。最可能的诊断是(     )

  A.支气管扩张

  B.粟粒性肺结核

  C.特发性肺含铁血黄素沉着症

  D.朗格汉斯组织细胞增生症

  E.急性白血病伴肺炎

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