13岁男孩，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。24小时尿蛋白定量为1.8g，肌酐97.24μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，IgG 14g/L，IgA 2.6g/L，IgM 0.3g/L，抗“O”1：200。为明确诊断，最有价值的进一步检查是(     )

试卷相关题目

• 19岁男孩，因突发面色苍白伴少尿1天就诊，拟诊为溶血尿毒综合征，该患儿的实验室检查结果中，错误的是(     )

  A.血红蛋白明显下降

  B.血小板显著下降

  C.血涂片检出破碎红细胞

  D.血肌酐升高

  E.网织细胞减少

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• 26岁男孩，发现镜下血尿1年，辅助检查尿红细胞形态示异形红细胞占50%，肾功能正常，听力及眼科筛查无异常，其母有血尿史，肾功能正常，诊断考虑为(     )

  A.IgA肾病

  B.薄基底膜病

  C.特发性高钙尿症

  D.胡桃夹现象

  E.Alport综合征

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• 36岁男孩，反复发作性血尿2年，伴高频区耳聋，母亲有血尿史，该患儿最可能是(     )

  A.狼疮性肾炎

  B.Alport综合征

  C.IgA肾炎

  D.肾炎性肾病

  E.紫癜性肾病

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• 412岁男孩，一个月前患上呼吸道感染，近几日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，BP 150/90mmHg，尿蛋白（+++)，红细胞15〜20个/HP，Hb100g/L，肾脏病理特点最可能是(     )

  A.弥漫增殖性病变

  B.系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象

  C.系膜增殖性病变

  D.局灶节段性硬化

  E.广泛肾小球腔内新月体形成

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• 59岁女孩，进行性少尿、水肿3天，有恶心，无呕吐、抽搐，查体BP 150/95mmHg，双肺未闻及啰音，P102次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢非凹陷性水肿，生化示血钠122mmol/L、血钾6.9mmol/L、血氯112mmol/L、尿素氮12.5mmol/L、肌酐231μmol/L，首先考虑的诊断为(     )

  A.高血压脑病

  B.急性肾衰竭

  C.心力衰竭

  D.电解质紊乱

  E.血容量不足

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• 69岁女孩，因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h)，血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是(     )

  A.肾后性急性肾衰竭

  B.肾前性急性肾衰竭

  C.急性肾小管坏死

  D.慢性肾衰竭

  E.急性间质性肾炎

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