患儿，男，12岁，出生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。査体：身高110cm，体重21kg，心肺腹无异常，双睾丸较同龄人小，声音细脆。以下检査中最可能出现异常的是(     )

试卷相关题目

• 110岁男孩，出生体重3000g，因臀位剖宫产，出生无青紫窒息史，身材比例匀称，身高115cm，骨龄相当于6岁，生长速度2~3cm/年，智力运动发育正常。下列哪项检査有利于确诊(     )

  A.生长激素测定（空腹）

  B.胰岛素样生长因子测定

  C.2种不同途径的生长激素测定

  D.生长激素睡眠值

  E.生长激素运动试验

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• 2患儿，10个月女婴，生后反应差，少哭，吃奶少，便秘腹胀来诊，查体:头发稀少干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。确诊此病，首选哪项检査(     )

  A.染色体核型分析

  B.血清碱性磷酸酶测定

  C.血胆固醇、甘油三酯测定

  D.血电解质钠、钾、氯、钙测定

  E.血清TSH、T4、T3测定

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• 314岁女孩，3天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、P区吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是(     )

  A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致

  B.肾衰竭

  C.大量脂肪酸经p氧化酮体生成过多

  D.呕吐、厌食引起脱水所致

  E.蛋白分解加速产生过多酸性物质

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• 4胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为(     )

  A.尿毒症酸中毒

  B.糖尿病高渗昏迷

  C.乳酸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.糖尿病酮症酸中毒

  F.低钾血症

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• 5女孩，6岁。因“乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天”就诊。体检:身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是(     )

  A.体质性性早熟

  B.单纯性乳房早发育

  C.McCune-Albright综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

  F.假性性早熟

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• 6患儿，男，3岁，身长75cm，智力低下，鼻梁塌陷，舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。为明确诊断，进一步应做的检査是(     )

  A.TSH、T4、T3

  B.心电图

  C.甲状腺扫描

  D.血胆固醇

  E.TGAb、TPOAb

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• 77岁女孩，因乳房增大，身高增速近1年，阴道流血3天来诊，査体:身高130cm，乳房B4期，阴毛P2期，腕部X线片示骨龄9岁。最具价值的检査是(     )

  A.LHRH(黄体生成素释放激素）兴奋试验

  B.盆腔B超检査

  C.血雌二醇及睾酮浓度测定

  D.血TSH、T3、T4测定

  E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

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• 812岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。首选治疗是(     )

  A.普萘洛尔

  B.他巴唑（甲巯咪唑）

  C.手术治疗

  D.同位素碘治疗

  E.多种维生素

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• 93岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。进一步应作哪项检査以明确诊断(     )

  A.心电图

  B.TSH、T3、T4

  C.甲状腺扫描

  D.血胆固醇

  E.TGAB、TPOAb

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• 1011岁女孩，身高132cm，因身高较同龄儿矮而就诊。若其坐高/身高为0.53，6~7岁身高增长5.1cm，7~8岁身高增长5.0cm，9~10岁身高增长5.3cm。考虑的诊断是(     )

  A.正常身材女童

  B.体质性发育延迟

  C.家族性矮小

  D.甲状腺功能低下

  E.特纳综合征

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