患者男，60岁，既往高血压病史。饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫，急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。诊断首先考虑(    )

试卷相关题目

• 1患者男，60岁，既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180/100mmHg。诊断首先考虑(    )

  A.脑出血，右侧脑叶出血

  B.脑出血，右侧壳核出血

  C.脑出血，左侧颞叶沟回疝

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑出血，小脑扁桃体疝

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• 2吉兰-巴雷综合征是(    )

  A.脱髓鞘疾病

  B.维生素B12缺乏病

  C.脂类代谢病

  D.螺旋体感染病

  E.神经变性病

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• 3多发性硬化是一种(    )

  A.脱髓鞘疾病

  B.维生素B12缺乏病

  C.脂类代谢病

  D.螺旋体感染病

  E.神经变性病

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• 4患者女，正值产褥期，头痛、呕吐3周，伴发作性意识丧失、四肢抽搐，共发作4次，每次持续约4分钟缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。诊断应考虑(    )

  A.上矢状窦血栓形成

  B.乙状窦血栓形成

  C.直窦血栓形成

  D.大脑深静脉血栓形成

  E.蛛网膜下腔出血

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• 5患者女，急性起病，头痛、恶心、呕吐。查体:眼底水肿，右耳流脓，右侧乳突压痛，腰穿示:压力大于300mmH2O,白细胞及蛋白增高。诊断应考虑(    )

  A.上矢状窦血栓形成

  B.乙状窦血栓形成

  C.直窦血栓形成

  D.大脑深静脉血栓形成

  E.蛛网膜下腔出血

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• 6患者男，56岁，高血压病史5年。突发口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍3天。最适宜的检查是(    )

  A.脑血管造影

  B.头部CT平扫

  C.脑电图

  D.脑脊液检查

  E.DSA

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• 7患者男，32岁。病前2周出现过腹泻、发烧，起病时四肢无力，3天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天，最有助于确定诊断的是(    )

  A.脑血管造影

  B.头部CT平扫

  C.脑电图

  D.脑脊液检查

  E.DSA

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• 8蛛网膜下腔出血的主要原因是(    )

  A.先天性动脉瘤

  B.高血压动脉硬化

  C.外伤

  D.抗凝治疗

  E.动静脉畸形

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• 9脑出血的主要原因是(    )

  A.先天性动脉瘤

  B.高血压动脉硬化

  C.外伤

  D.抗凝治疗

  E.动静脉畸形

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• 10案例：王某，男，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，左侧明显，伴肢体麻木，1周后出现尿潴留、大便干。查体:右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧巴氏征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。该患者病变部位可能在(    )

  A.颈髓髓内

  B.胸髓髓内

  C.颈髓髓外

  D.胸髓髓外

  E.延髓

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