案例：1个月男婴，因“大便次数增多伴便中带血7天”于8月3日入院。患-最需题库

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1案例：7个月男婴，发热、腹泻5天，呕吐3次，大便5〜6次/天，稀水样便，偶有少量脓血。查体：T38.5℃，无脱水征。治疗方法可应用（）
A.禁食6〜12小时
B.静脉补液
C.用抗生素
D.用止泻药
E.用抗病毒药
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2案例：7个月男婴，发热、腹泻5天，呕吐3次，大便5〜6次/天，稀水样便，偶有少量脓血。查体：T38.5℃，无脱水征。首先可除外的疾病是（）
A.细菌性痢疾
B.空场弯曲菌肠炎
C.侵袭性大肠埃希菌肠炎
D.产毒性大肠埃希菌肠炎
E.鼠伤寒沙门小肠结肠炎
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3案例：10-month-old boy presents high fever and watery，bloody，mucous diarrhea for 3 days，vomiting and anuria for 24 hours with a paternal complaint of "refusing to eat and sleeping too much".Physical examination reveals a lethargic boy with a body temperature of 39℃，deeply sunken eyes，dry mucosa and poor skin turgor.His extremities are cool with capillary refill time of ＞ 4 seconds.Which kind of fliud should be given to the patient first:（）
A.10ml/kg，IV，within 0.5〜1 hour
B.10ml/kg，IV，within 1 day
C.20ml/kg，IV，within 0.5〜1 hour
D.20ml/kg，IV，within 1 day
E.30ml/kg，IV，within 1 day
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4案例：10-month-old boy presents high fever and watery，bloody，mucous diarrhea for 3 days，vomiting and anuria for 24 hours with a paternal complaint of "refusing to eat and sleeping too much".Physical examination reveals a lethargic boy with a body temperature of 39℃，deeply sunken eyes，dry mucosa and poor skin turgor.His extremities are cool with capillary refill time of ＞ 4 seconds.In summary the total volume of fluid the patient need is（）
A.60〜90ml/kg
B.90〜120ml/kg
C.120〜150ml/kg
D.150〜180ml/kg
E.180〜210ml/kg
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5案例：10-month-old boy presents high fever and watery，bloody，mucous diarrhea for 3 days，vomiting and anuria for 24 hours with a paternal complaint of "refusing to eat and sleeping too much".Physical examination reveals a lethargic boy with a body temperature of 39℃，deeply sunken eyes，dry mucosa and poor skin turgor.His extremities are cool with capillary refill time of ＞ 4 seconds.His degree of dehydration is（）
A.mild dehydration
B.moderate dehydration
C.severe dehydration
D.None of the above
E.All of the above
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6案例：1个月男婴，因“大便次数增多伴便中带血7天”于8月3日入院。患儿系混合喂养儿，平时大便呈黄色稀糊状，达3〜5次/日。7天前大便次数增加到5〜6次/日，偶有黏液血丝，无发热，精神可，皮肤可见湿疹，粪便WBC3〜5个/HP，RBC5〜10个/HP。经第三代头孢霉素抗感染治疗3天后，便中黏液血丝消失，但腹泻没有改善，继续原治疗，近2天出现低热，食欲缺乏，精神萎靡，粪便中黏液血丝增多并见少许黏膜样物。患儿近2日发热、再次黏液血便出现，首先考虑的诊断是（）
A.抗生素不敏感
B.真菌性肠炎
C.假膜性肠炎
D.空肠弯曲菌感染
E.金黄色葡萄球菌感染
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7案例：1个月男婴，因“大便次数增多伴便中带血7天”于8月3日入院。患儿系混合喂养儿，平时大便呈黄色稀糊状，达3〜5次/日。7天前大便次数增加到5〜6次/日，偶有黏液血丝，无发热，精神可，皮肤可见湿疹，粪便WBC3〜5个/HP，RBC5〜10个/HP。经第三代头孢霉素抗感染治疗3天后，便中黏液血丝消失，但腹泻没有改善，继续原治疗，近2天出现低热，食欲缺乏，精神萎靡，粪便中黏液血丝增多并见少许黏膜样物。目前采取的措施中，以下哪项不妥当（）
A.再次粪便涂片、便培养、血培养
B.加强抗炎，改用亚胺培南治疗
C.血常规和便常规检查
D.停用抗生素治疗
E.应用氨基酸配方奶
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8案例：5个月男婴，因黄疸4个月余入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下4cm，剑突下2.5cm，质中，边钝，脾肋下及边，移动性浊音（一）。血常规正常，尿UBG(—），BIL(+ +)。ALT215U/L，AST197U/L，总胆红素(TBIU105.6μmol/L，结合胆红素(DBIL)74.0μmol/L可能出现的临床表现是（）
A.鲜血便
B.灰白色大便
C.柏油样便
D.脓血便
E.蛋花汤样大便
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9案例：5个月男婴，因黄疸4个月余入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下4cm，剑突下2.5cm，质中，边钝，脾肋下及边，移动性浊音（一）。血常规正常，尿UBG(—），BIL(+ +)。ALT215U/L，AST197U/L，总胆红素(TBIU105.6μmol/L，结合胆红素(DBIL)74.0μmol/L最先考虑的诊断是（）
A.中毒性肝炎
B.先天性胆道闭锁
C.自身免疫性肝炎
D.婴儿肝炎综合征
E.肝硬化
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10案例：5个月男婴，因黄疸4个月余入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下4cm，剑突下2.5cm，质中，边钝，脾肋下及边，移动性浊音（一）。血常规正常，尿UBG(—），BIL(+ +)。ALT215U/L，AST197U/L，总胆红素(TBIU105.6μmol/L，结合胆红素(DBIL)74.0μmol/L对诊断最有意义的辅助检查是（）
A.腹部平片
B.胃肠道造影
C.腹部B超
D.胃镜
E.心脏彩超
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