案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不-最需题库

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1案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：查体：T36℃，R35次/分，P136次/分，BP80/50mmHg。营养发育中等，双肺未闻干湿啰音，心音尚有力，律齐，腹软，肝脾未触及。判断有无脱水的体征包括（）
A.前卤、眼窝
B.口舌
C.皮肤弹性
D.四肢末梢
E.尿量
F.体重减轻
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2案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示：患儿为等渗性中度脱水。第1天的静脉补液，正确的是（）
A.第1天总量120〜150ml/kg
B.第1天总量90〜120ml/kg
C.第1天总量150〜180ml/kg
D.补1/2张含钠液
E.补2/3张含钠液
F.累计损失量一般在8〜12小时内完成
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3案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。应做的处理包括（）
A.液体疗法
B.肠黏膜保护剂
C.退热药物
D.加强护理
E.微生态制剂
F.止泻剂
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4案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示：大便常规、血常规正常。可能的初步诊断是（）
A.生理性腹泻
B.腹泻病
C.轻度到中度脱水
D.轮状病毒肠炎
E.重度脱水
F.酸中毒
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5案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示：查体：神志清楚，精神萎靡，T38.5℃，前囟1.5cm×l.5cm，稍凹，口唇红、干，律齐，心音有力，双肺呼吸音清楚，全腹平软，无固定压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查的主要项目包括（）
A.大便常规
B.血常规+CRP
C.尿常规
D.肝功能
E.血电解质
F.血气分析
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6案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：血生化K+4.1mmol/L，Na+137mmol/L，CO2CP14.3mmol/L。血气分析：pH7.37，P0296mmHg，PC0222.2mmHg，BE-11.5mmol/L。考虑的诊断有（）
A.重度脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.代谢性碱中毒
F.代谢性酸中毒
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7案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：若患儿治疗选择液体疗法。首批快速输液应选择的是（）
A.2:1等张含钠溶液
B.生理维持液
C.2:3:1(1/2张)溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
F.4:3:2(2/3张)溶液
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8案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：补液治疗3小时后，患儿排尿，唇色正常。经补液治疗后可能出现的是（）
A.低钙血症
B.高钾血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.低镁血症
F.心肌炎
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9案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：血K+3.0mmol/L，Ca2+2.2mmol/L，Mg2+l.lmmol/L。临床上可见的表现是（）
A.四肢无力
B.腹胀
C.肠鸣音亢进
D.心音低钝
E.震颤
F.神志恍惚
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10案例：8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：如给予纠正电解质紊乱。正确的方法是（）
A.10%葡萄糖l0ml+10%葡萄糖酸钙10ml
B.10%葡萄糖100ml+0.9%氯化钠100ml
C.10%葡萄糖200ml+15%氯化钾4ml
D.25%硫酸镁4ml
E.静脉点滴浓度不宜超过0.3%
F.—般静脉补充要持续4〜6天
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