患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1女，10岁，腹泻1天，日6～7次，水样便，无明显里急后重，粪便镜检白细胞0～2/HP，涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌，悬滴法动力强。 最大可能的诊断是（    ）

  A.细菌性痢疾

  B.急性肠炎

  C.霍乱

  D.阿米巴痢疾

  E.细菌性食物中毒

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• 21岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP 18.6 mmol/L，血钾3.6mmol/L。第二阶段应用哪种液体继续补液（    ）

  A.4：3：2液

  B.生理盐水

  C.生理维持液

  D.2：l等张含钠液

  E.6：2：1含钠液

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• 3急性坏死性肠炎的治疗原则是（    ）

  A.抢救休克，改善中毒症状

  B.控制感染，加强支持疗法

  C.纠正水电解质紊乱

  D.减轻消化道负担并促其恢复

  E.以上都是

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• 4男，4个月，24小时食管pH值监测诊断为胃食管反流。治疗哪项不恰当（    ）

  A.胃肠促动力药

  B.胃黏膜保护药

  C.延长喂奶时间

  D.喂较稠厚奶

  E.喂奶后保持头高体位

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• 5迁延性腹泻的治疗原则是（    ）

  A.抗病毒治疗

  B.长期使用抗生素

  C.禁食时间要长，有利于消化功能的恢复

  D.应长期应用脱脂奶

  E.寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症

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• 6儿童慢性胃炎程度的区分根据是（    ）

  A.胃镜下改变

  B.炎症累及胃黏膜的深浅

  C.固有膜炎症细胞浸润的数量

  D.固有膜有无中性粒细胞的浸润

  E.有无腺体的萎缩

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• 7婴幼儿最常见的急腹症是（    ）

  A.阑尾炎

  B.腹膜炎

  C.肠套叠

  D.急性胰腺炎

  E.坏死性小肠结肠炎

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• 8小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当（    ）

  A.轻症不需要另给碱性液

  B.碳酸氢钠为首选药物

  C.重度酸中毒未能做血气分析时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

  D.碱性溶液需要量可按公式计算

  E.先给总需要量的1/2

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• 9何时使用生理维持液（    ）

  A.腹泻，轻度脱水

  B.婴幼儿肺炎进食不足时

  C.营养不良伴腹泻

  D.小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时

  E.以上都不是

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• 10患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性腹痛，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部可触及包块。最可能的诊断是（    ）

  A.肠道肿瘤

  B.蛔虫性肠梗阻

  C.细菌性痢疾

  D.肠套叠

  E.过敏性紫癜

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