案例：10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转-最需题库

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1案例：10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。查体：体温39℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠埃希菌肠炎
C.产毒性大肠埃希菌肠炎
D.侵袭性大肠埃希菌肠炎
E.诺沃克病毒肠炎
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2案例：13岁男孩，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情（）
A.穿孔
B.胃神经官能症
C.幽门梗阻
D.癌变
E.出血
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3案例：13岁男孩，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡（）
A.疼痛位于剑突下偏左
B.压痛点局限
C.呕吐宿食
D.空腹痛
E.情绪波动诱发
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4CO中毒，最适当的治疗手段（）
A.经口气管插管
B.经鼻气管插管
C.气管切开
D.气管镜
E.高压氧舱
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5选择性应用人工呼吸机时，最适当的治疗手段（）
A.经口气管插管
B.经鼻气管插管
C.气管切开
D.气管镜
E.高压氧舱
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6案例：患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/天，腹泻7～8次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。最可能的诊断是（）
A.致病性大肠埃希菌肠炎，轻度脱水
B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水
C.病毒性肠炎，轻度脱水
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.病毒性肠炎，重度脱水
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7案例：患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/天，腹泻7～8次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关（）
A.小肠绒毛的上皮细胞变性
B.绒毛变短，脱落
C.双糖酶活性降低
D.肠腔内渗透压增加
E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强
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8案例：患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/天，腹泻7～8次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳（）
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液盐及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
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9案例：男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。临床上考虑NEC，下列哪项检査异常可以帮助诊断（）
A.纤维结肠镜
B.钡灌肠
C.粪隐血试验
D.血常规
E.血培养
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10案例：男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。NEC患儿血培养常有哪些细菌生长（）
A.大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
B.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
C.大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D.溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌
E.大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌
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