胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜黄染，皮肤发黄，反应差，拒-最需题库

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1足月新生儿生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体:精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，前囟饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，WBC 40.1×109/L，血清钙2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是( )
A.新生儿颅内出血，脐炎
B.新生儿败血症，脐炎，低钙血症
C.新生儿败血症，脐炎
D.新生儿低钙血症，脐炎
E.新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎
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2女婴，8天，因反复呛奶4天，拒奶、发热2天入院。入院诊断为新生儿败血症。入院后应立即行哪项检查以发现其重要合并症( )
A.血培养
B.胸部X线
C.腰穿脑脊液检查
D.头颅CT
E.尿培养
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3胎龄39周新生儿，出生体重2400g，胎膜早破3天，出生后2天即出现拒奶，呕吐，黄疸进行性加重，母亲血型B型。查体:体温不升，前囟平，颈软，全身深黄，P 100次/分，心音低钝，腹稍胀，肝右肋下3cm，WBC 20×109/L，中性粒细胞80%，血清胆红素315μmol/L，血型O型，最可能的诊断是( )
A.新生儿颅内出血
B.新生儿溶血病
C.新生儿肺炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿败血症
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4新生儿第一胎，羊水早破，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，WBC 15×109/L，RBC 7.0×1012/L，血型O型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是( )
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖症
E.新生儿败血症
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5男婴，3天12小时，因少吃、少哭半天入院。G2P1，35+3周，出生体重2405g，胎膜早破30小时，孕母临产前1小时发热38℃。查体:T 36℃，反应欠佳，面色稍苍白，黄疸累及颜面、躯干，肝脾不大。肌张力正常，握持、拥抱反射稍减弱。查外周血常规示WBC 2.5×109/L，N 87.5%，I/T 0.22，CRP:10mg/L。首先考虑的诊断是( )
A.化脓性脑膜炎
B.新生儿败血症
C.病理性黄疸
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.颅内出血
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621天新生儿，不规则发热10天，吃奶减少，反应差，皮肤黄染，伴皮下出血点，有少许小脓疱，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm，WBC 20×109/L，中性粒细胞86%，血胆红素 85.5μmol/L，GPT30，母亲血型B型，子为O型，大便色黄，首先应选哪项检查，以明确诊断( )
A.手术探查
B.胸部X线
C.血培养
D.母、子Rh血型
E.出凝血时间
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7患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为( )
A.临床症状消失，体温正常1〜2天，脑脊液复查已正常
B.临床症状消失，体温正常2〜3天，脑脊液复查已正常
C.临床症状消失，体温正常3〜5天，脑脊液复查已正常
D.临床症状消失，体温正常5〜7天，脑脊液复查已正常
E.临床症状消失，体温正常7〜10天，脑脊液复查已正常
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8新生儿生后2天开始气促、发绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩胎膜早破28小时，最可能的诊断是( )
A.新生儿窒息
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿肺炎
D.新生儿湿肺
E.新生儿颅内出血
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99天男婴，足月儿，出现呼吸急促、口唇发绀、吸气性凹陷1天，血气分析示血氧分压45mmHg，鼻导管吸氧后，发绀及三凹征消失，氧分压上升至68mmHg，初步诊断为( )
A.新生儿RDS
B.新生儿湿肺
C.先天性心脏病
D.动脉导管未闭伴肺高压
E.新生儿肺炎
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1016天男婴，因口吐白沫2天，唇周发绀半天入院。查体:T 37.1℃，R 50次/分，P 125次/分。反应可，唇周稍发绀，双肺呼吸音增粗、对称，未闻及啰音。心音有力，律齐，未闻及杂音。本例最可能的诊断是( )
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.上呼吸道感染
D.新生儿支气管炎
E.先天性心脏病
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