案例：早产儿，出生9天，牛奶喂养，突然抽搐20秒钟，抽搐后神志清楚，体温正-最需题库

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1案例：早产儿，出生9天，牛奶喂养，突然抽搐20秒钟，抽搐后神志清楚，体温正常，面色红润，前囟平软，心肺无异常。最有可能的诊断是( )
A.低钙血症
B.低血糖症
C.低钠血症
D.颅内出血
E.癫痫
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2案例：早产儿，出生9天，牛奶喂养，突然抽搐20秒钟，抽搐后神志清楚，体温正常，面色红润，前囟平软，心肺无异常。此时最有价值的检验是( )
A.血常规
B.电解质
C.肝肾功能
D.尿常规
E.头颅CT
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3案例：女婴，孕31周早产儿，生后1天，因其母前置胎盘，胎盘早剥出血行剖宫产术，有宫内窘迫，生后复苏5分钟，出生体重1400g，生后1天出现阵发性青紫，继而四肢抽搐，伴有心率下降，尚未排胎便。查体:反应低下，全身皮肤苍白，P 160次/分，心音低钝，四肢温度较低。胸部X线示心影略丰满，双肺纹理多。该早产儿发生低钙血症的原因与下列哪项有关( )
A.暂时性甲状旁腺功能低下及围生期缺血缺氧
B.阵发性青紫
C.心影丰满
D.未进食
E.未排胎便
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4案例：女婴，孕31周早产儿，生后1天，因其母前置胎盘，胎盘早剥出血行剖宫产术，有宫内窘迫，生后复苏5分钟，出生体重1400g，生后1天出现阵发性青紫，继而四肢抽搐，伴有心率下降，尚未排胎便。查体:反应低下，全身皮肤苍白，P 160次/分，心音低钝，四肢温度较低。胸部X线示心影略丰满，双肺纹理多。为协助诊断，还应及时做的检查是( )
A.头颅CT和心脏超声
B.血糖、血红蛋白
C.血糖、血红蛋白、血钙和颅脑超声
D.胸部CT和血糖
E.血红蛋白和心电图
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5案例：生后2天足月男婴，出生体重4000g，其母患有妊娠糖尿病，生后1天出现烦躁哭闹，继而发生四肢抽搐，伴有颜面发青，查体未见明显阳性体征，查血糖1.9mmol/L，血清总钙1.4mmol/L，血清游离耗0.6mmol/L。在推注钙剂时，应注意观察的是( )
A.呼吸情况
B.惊厥是否停止
C.穿刺输液部位有无出血不止
D.患儿有无体温升高
E.心率、抽搐情况，以及注意避免钙剂外渗
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6案例：早产儿，出生9天，牛奶喂养，突然抽搐20秒钟，抽搐后神志清楚，体温正常，面色红润，前囟平软，心肺无异常。进一步检查发现患儿有甲状旁腺功能不全，需长期应用的是( )
A.镇静剂
B.甲状旁腺素
C.静脉推注葡萄糖酸钙
D.钙剂、维生素D
E.补充镁剂
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7案例：生后28天早产男婴，家长见婴儿腹壁脐部凸出一囊样包块，婴儿哭闹时有所增大，安静时用手按压可回纳。查体见脐部囊性包块直径约2cm，外观皮肤正常。可能的诊断是( )
A.脐膨出
B.脐疝
C.脐肉芽肿
D.脐窦
E.卵黄管囊肿
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8案例：生后28天早产男婴，家长见婴儿腹壁脐部凸出一囊样包块，婴儿哭闹时有所增大，安静时用手按压可回纳。查体见脐部囊性包块直径约2cm，外观皮肤正常。治疗方法的是( )
A.立即手术切除疝囊
B.局部敷药
C.无须特殊治疗，大多自愈
D.避免哭闹
E.7岁以后手术
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9案例：足月男婴，第一胎，分娩时出头及娩肩均困难，出生体重3900g，查体时发现，头部明显肿胀，有波动感，可超过骨缝，同时左侧上肢不能抬举，手腕下垂屈曲，手指屈曲。可能的诊断是( )
A.头颅血肿
B.帽状腱膜下出血并左侧臂丛神经麻痹
C.左侧肱骨下段骨折并头颅血肿
D.头皮水肿并臂丛神经麻痹
E.先锋头并臂丛神经损伤
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10案例：足月男婴，第一胎，分娩时出头及娩肩均困难，出生体重3900g，查体时发现，头部明显肿胀，有波动感，可超过骨缝，同时左侧上肢不能抬举，手腕下垂屈曲，手指屈曲。急性期的治疗原则是( )
A.保持患儿安静，监测生命体征，必要时输血，保护左上肢
B.头皮穿刺引流
C.头部包扎，左上臂包扎制动
D.头部冷敷，按摩左上肢
E.神经外科手术治疗
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