案例：女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现-最需题库

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1案例：女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。若血气分析示：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE -6mmol/L。应进行的处理措施是( )
A.头罩吸氧
B.CPAP辅助通气
C.机械通气
D.补充碳酸氢钠
E.氨茶碱兴奋呼吸
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2案例：女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。该病的发病机制是( )
A.早产
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物质缺乏
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3案例：女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是( )
A.新生儿肺炎
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺出血
E.新生儿颅内出血
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4案例：足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm×3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在( )
A.化脓性脑膜炎
B.低钙血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.先天性脑发育不良
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
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5案例：足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。复苏后，患儿仍有呼吸困难、青紫，胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为( )
A.新生儿肺透明膜病
B.胎粪吸入综合征
C.气胸
D.肺动脉高压
E.肺气肿
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6案例：男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。为明确诊断首要的检查是( )
A.血常规
B.血CRP
C.血培养
D.血胆红素测定
E.查尿中巨细胞病毒抗原
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7案例：男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。若选用抗生素，用药原则不正确的是( )
A.早期用药，不必等待培养结果
B.静脉、联合用药
C.疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以上
D.考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素
E.病原菌明确者可根据药敏试验用药
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8案例：男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的并发症为( )
A.骨髄炎
B.腹膜炎
C.脑膜炎
D.肺炎
E.膈下脓肿
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9案例：男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的病原菌为( )
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.李斯特菌
D.溶血性链球菌
E.铜绿假单胞菌
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10案例：女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，Rh CcDee，母亲血型为O，Rh CcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是( )
A.新生儿巨细胞病毒感染
B.新生儿ABO血型不合溶血病
C.新生儿Rh溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿G-6PD缺乏症
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