2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/分，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×1012/L，白细胞数52×109/L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施(    )

试卷相关题目

• 15岁女孩，检查血常规发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现(    )

  A.再生障碍性贫血

  B.假性白血病

  C.播散型红斑狼疮

  D.脾功能亢进

  E.恶性组织细胞增多症

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• 28个月婴儿，外周血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.28，单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的(    )

  A.白细胞总数不正常，分类正常

  B.白细胞总数、分类均正常

  C.白细胞总数正常，分类不正常

  D.白细胞总数、分类均异常

  E.白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低

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• 3出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L，白细胞21×109/L，N 0.60，L 0.38，M 0.02，HbF 60%，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示(    )

  A.正常新生儿

  B.新生儿贫血

  C.新生儿白血病

  D.新生儿败血症

  E.新生儿地中海贫血

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• 4有关急性特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的(    )

  A.血小板减少

  B.凝血时间延长

  C.出血时间延长

  D.血块收缩不良

  E.血清凝血酶原消耗不良

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• 53个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常(    )

  A.中性分叶核比例为0.65

  B.Hb 105g/L

  C.WBC 10×109/L

  D.血小板150×109/L

  E.淋巴细胞比例为0.65

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• 68个月男孩，面色苍白，食欲差，血红蛋白68g/L，红细胞3.5×1012/L，网织红细胞0.01，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查(    )

  A.血红蛋白电泳

  B.红细胞脆性试验

  C.Coomb试验

  D.血清铁和总铁结合力

  E.骨髓检查

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• 71岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是(    )

  A.心电图

  B.脑电图

  C.B型超声检査

  D.尿常规检查

  E.血常规检查

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• 87岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断(    )

  A.头颅CT或MRI

  B.腰穿査脑脊液

  C.脑电图

  D.骨髓穿刺

  E.眼底检査

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• 914岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断(    )

  A.全血细胞减少

  B.网织红细胞计数降低

  C.小细胞低色素性贫血

  D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

  E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

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• 108个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC 2.9×1012/L，Hb 90g/L，WBC 8.0×109/L，N 0.40，L 0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括(    )

  A.总铁结合力小于62.65μmol/L

  B.血清铁蛋白小于10μg/L

  C.细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L

  D.血清铁小于8.95μmol/L

  E.铁粒幼红细胞小于0.15

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