案例：1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶-最需题库

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1案例：1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。査体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥( )
A.补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢
B.按实际体重计算热能需要
C.注意预防自发性低血糖
D.立即给足够的热量，每日120～150kcal/kg
E.扩容后应注意补钾，给钾约1周
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2案例：1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。査体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑( )
A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水
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3案例：一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为( )
A.460.24kJ，150ml
B.502.08kJ，150ml
C.334.72kJ，100ml
D.376.56kJ，125ml
E.418.40kJ，90ml
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4案例：一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该儿若系人工喂养，每天营养需要正确的是( )
A.每天总能量2761.44kJ
B.每天给5%糖牛奶660ml
C.每天给总液量660ml
D.每天加一个鸡蛋
E.每天加肉末少许，甜饼干3块，豆浆100ml
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5案例：一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该儿每天食入的奶量应按( )
A.年龄计算
B.实际体重及所需能量计算
C.胃容量计算
D.所需能量计算
E.标准体重及所需的水分计算
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6案例：女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是( )
A.血常规
B.血电解质
C.血液酸碱度
D.血糖
E.血钙磷及碱性磷酸酶
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7案例：女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为( )
A.贫血
B.合并肺炎
C.心功能不全
D.电解质紊乱
E.肺不张
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8案例：男婴10个月。一周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。体检时最可能发现的体征是( )
A.脱水，皮肤干燥
B.体检正常
C.尿鼠臭味
D.方颅，前囟大，乳牙未萌出
E.双下肢有淤点
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9案例：男婴10个月。一周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。本病发病机理可能是( )
A.维生素D缺乏
B.甲状旁腺分泌过多
C.镁、钙代谢失常
D.尿钙排泄过多
E.钙磷代谢失调
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10案例：患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×1012/L，Hb 50g/L。该患儿最可能的诊断是( )
A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
E.轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
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