案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入-最需题库

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1案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（＋），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（＋＋〜＋），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是( )
A.体液过多
B.排尿异常
C.有皮肤完整性受损的危险
D.有感染的危险
E.焦虑
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2案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。下列护理措施不妥的是( )
A.定期查尿常规
B.监测血压变化
C.限制钠、水入量
D.观察有无感染病灶
E.观察有无脑膜刺激征
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3案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。目前最可能并发( )
A.急性肾功能不全
B.水、电解质平衡紊乱
C.严重循环充血
D.脑膜炎
E.高血压脑病
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4案例：患儿，男，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋〜＋＋），尿镜检见大量红细胞，C3降低。诊断应首先考虑( )
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾炎
E.急性尿路感染
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5案例：患儿，男，18个月。近3个月出现疲乏无力，注意力不集中，面色苍白，轻微异食癖现象，血常规：血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012/L患儿确诊后，医生及时给予补充所缺乏的造血物质，患儿治疗有效的最早期表现是( )
A.面色红润
B.网织红细胞升高
C.血红蛋白升高
D.铁蛋白升高
E.红细胞升高
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6案例：患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（＋），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（＋＋〜＋），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。目前健康指导的重点是( )
A.介绍本病的病因
B.说明饮食控制的意义
C.解释限制活动的目的
D.说明正规用药的重要性
E.介绍本病的预防方法
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7案例：患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。为明确诊断应做哪项检查( )
A.三氯化铁试验
B.T3、T4、TSH
C.染色体检查
D.血离子
E.代谢病筛查
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8案例：患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。此患儿智能低下，特殊面容有可能是( )
A.先天性甲状腺功能减低症
B.佝偻病
C.软骨发育不全
D.垂体性侏儒症
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9案例：患儿，女，5个月。高热40℃ 5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（＋），克氏征（＋），血WBC 19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据( )
A.病史
B.血常规
C.脑脊液检查
D.神经系统检查
E.头部CT
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10案例：患儿，女，5个月。高热40℃ 5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（＋），克氏征（＋），血WBC 19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。不符合该患儿的治疗原则的是( )
A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗
B.选择对病原菌敏感的抗生素
C.静脉给药
D.用药至症状消失
E.易通过血脑屏障的抗生素
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