案例：女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾-最需题库

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1案例：女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。提示：一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多。目前的诊断是( )
A.异位妊娠
B.难免流产
C.完全感染
D.流产感染
E.不全流产
F.习惯性流产
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2案例：女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。一旦确诊，正确的处理是( )
A.口服维生素E及叶酸
B.口服抗炎药物预防感染
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.卧床休息，禁止性生活
E.静滴硫酸镁抑制宫缩
F.继续观察，不用任何药物
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3案例：女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。提示：B超提示妊娠符合孕周，有胎心。目前的诊断是( )
A.流产感染
B.稽留流产
C.习惯性流产
D.难免流产
E.不全流产
F.先兆流产
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4案例：女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。首先应做的检查是( )
A.血HCG
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.做B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
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5案例：女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕3个月大小，不规则。妊娠合并子宫肌瘤的正确说法( )
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.妊娠期子宫充血，组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大，分娩后渐缩小
C.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
D.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，化致肌瘤坏死，感染，化脓
E.较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、FGR、前置胎盘
F.妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术
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6案例：女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5~6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。最可能的诊断是( )
A.子痫发作
B.癫痫发作
C.羊水栓塞
D.脑栓塞
E.脑出血
F.呼吸窘迫
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7案例：女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：BP75/0mmHg，听诊：心音弱，心率50次/分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。需如何紧急处理( )
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
E.应用升压药
F.输入冰冻血浆
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8案例：女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。为明确诊断，抢救同时应做何种检查( )
A.与DIC有关的实验室检查
B.床边胸部X线平片检查
C.床边心电图
D.化验肝功能
E.床边胎儿B超
F.抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分
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9案例：女，26岁，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。患者终止妊娠的方法可采用( )
A.依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
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10案例：女，26岁，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为( )
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸
F.感染
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