案例：26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次/分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次/分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。本例应诊断为(    )

试卷相关题目

• 1案例：27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U/L，尿蛋白（++）。最恰当的处理是(    )

  A.立即剖宫产终止妊娠

  B.积极治疗24~48小时后引产

  C.积极治疗24~48小时后剖宫产

  D.保肝治疗

  E.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠

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• 2案例：27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U/L，尿蛋白（++）。最有帮助的检查是(    )

  A.血小板+纤维蛋白原

  B.B超了解胆囊情况

  C.眼底检查

  D.血小板+纤维蛋白原+FDP

  E.血小板+胆红素

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• 3案例：27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断为(    )

  A.子痫前期

  B.HELLP综合征

  C.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎

  D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝

  E.先兆子痫合并急性胆囊炎

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• 4案例：28岁初孕妇，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘Ⅰ级，脐动脉血流S/D=3.4，NST、生物物理评分正常。终止妊娠的指征是(    )

  A.OCT试验呈阴性

  B.脐动脉血流S/D=2.9

  C.B超动态检测BPD每周增加2mm

  D.治疗效果良好，已40周

  E.孕妇体重每周增加0.5kg

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• 5案例：28岁初孕妇，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘Ⅰ级，脐动脉血流S/D=3.4，NST、生物物理评分正常。不正确的治疗项目是(    )

  A.补充叶酸

  B.静脉补液如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等

  C.补充维生素C、E、B族

  D.低分子肝素治疗

  E.静脉滴注低分子葡萄糖酐

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• 6案例：26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次/分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次/分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是(    )

  A.血细胞比容

  B.血常规及凝血检查

  C.总蛋白和白蛋白定量

  D.眼底检查

  E.B型超声检查

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• 7案例：26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次/分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次/分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。患者住院后不必要的措施是(    )

  A.卧床休息，左侧卧位

  B.静注地西泮10mg

  C.给予地塞米松

  D.给予硫酸镁

  E.给予肼屈嗪

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• 8案例：25岁已婚妇女，停经32周，腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次/分，遥远，胎位不清。本例最可能的诊断是(    )

  A.羊水过少

  B.正常妊娠

  C.羊水过多

  D.双胎

  E.巨大儿

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• 9案例：25岁已婚妇女，停经32周，腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次/分，遥远，胎位不清。为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是(    )

  A.胎心电子监护

  B.胎动计数

  C.血AFP检查

  D.人工破膜

  E.B型超声检查

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• 10案例：25岁已婚妇女，停经32周，腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次/分，遥远，胎位不清。若诊断为羊水过多，对孕妇的影响有(    )

  A.产后出血发生率增加

  B.易发生心脏病

  C.易发生糖尿病

  D.急产发生率增加

  E.没有影响

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