案例：孕妇，27岁，G3P0，有生育要求。停经45天，停经后无阴道流血、腹痛等-最需题库

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1案例：孕妇，27岁，G3P0，有生育要求。停经45天，停经后无阴道流血、腹痛等不适。近2天有食欲不振、乏力等不适。自查尿hCG为阳性。提示：孕妇末次月经为2010年6月7日。依照孕妇的末次月经时间推算，其预产期应为( )
A.40588
B.40647
C.40616
D.40619
E.40623
F.40595
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2案例：孕妇，33岁，G2P0，孕33周，孕期体重已增长18kg。基层医院曾行不定期产前检查，检查结果不详。父母均患糖尿病。此次门诊产前检查：宫高32cm，腹围104cm，胎心正常。提示：检查确诊为妊娠期糖尿病。下列哪几项措施是不恰当的( )
A.糖尿病饮食
B.节食、运动
C.直接使用胰岛素治疗
D.监测血糖
E.口服降糖药
F.提前终止妊娠
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3案例：孕妇，33岁，G2P0，孕33周，孕期体重已增长18kg。基层医院曾行不定期产前检查，检查结果不详。父母均患糖尿病。此次门诊产前检查：宫高32cm，腹围104cm，胎心正常。提示：B型超声检查提示：羊水指数23.5。可了解羊水过多原因的检查为( )
A.抽脐血查胎儿染色体核型
B.羊膜腔穿刺抽取羊水查胎儿染色体核型
C.OGTT试验
D.胎儿镜检查
E.系统B型超声检查
F.糖尿病筛查
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4案例：孕妇，32岁，G1P0，孕34周，双胎妊娠，孕期检查无异常。近1周出现头昏、乏力，休息后稍有缓解，活动后略感心悸，胎动正常，饮食、睡眠正常。提示：经观察1周后，水肿无缓解，并进行性加重。同时再次出现头昏、眼花、心悸症状。检查：血压180/120mmHg，休息后无明显下降，其他症状亦无明显缓解。此时引起头昏等症状的原因最可能的是( )
A.重度子痫前期
B.贫血
C.低蛋白血症
D.缺钙
E.脑缺血
F.神经系统感染
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5案例：孕妇，32岁，G1P0，孕34周，双胎妊娠，孕期检查无异常。近1周出现头昏、乏力，休息后稍有缓解，活动后略感心悸，胎动正常，饮食、睡眠正常。提示：经治疗，上述症状好转。但1周后孕妇又出现明显下肢水肿。适当的建议是( )
A.测血压，排除妊娠期高血压疾病
B.查尿蛋白，了解有无泌尿系统异常
C.服利尿剂
D.休息时抬高下肢
E.低糖饮食
F.监测体重
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6案例：孕妇，27岁，G3P0，有生育要求。停经45天，停经后无阴道流血、腹痛等不适。近2天有食欲不振、乏力等不适。自查尿hCG为阳性。提示：该孕妇孕38周时出现见红，并伴有阵发性下腹胀痛，遂入院。入院后测骨盆发现出口横径为7.5cm，其他骨盆常规外测量径线均正常。下一步应做何种处理以评估其经阴道分娩的可能性( )
A.测骨盆出口后矢状径
B.估计胎儿大小
C.测骨盆出口前矢状径
D.测尺桡周径
E.立即行OCT
F.测对角径
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7案例：孕妇，26岁，G3P0，既往自然流产2次，此次孕早期曾服药保胎治疗。现孕10周，发热2天，伴咽痛。提示：检查：血常规检查提示白细胞计数16.3×109/L，其余指标正常。拟用抗生素治疗。下列哪些药物属于FDA规定的B类药物( )
A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.氧氟沙星
D.四环素
E.红霉素
F.头孢唑林钠
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8案例：孕妇，26岁，G3P0，既往自然流产2次，此次孕早期曾服药保胎治疗。现孕10周，发热2天，伴咽痛。提示：孕妇诉孕早期长时间服用保胎药物，咨询孕期用药相关问题。下列药物中，对胎儿无致畸作用的保胎药物有( )
A.甲羟孕酮
B.天然黄体酮
C.天然雌激素
D.己烯雌酚
E.绒毛膜促性腺激素
F.大量维生素E
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9案例：孕妇，26岁，G3P0，既往自然流产2次，此次孕早期曾服药保胎治疗。现孕10周，发热2天，伴咽痛。提示：在该孕妇用药选择过程中，产科医生给出的相关建议及宣传教育。下列说法恰当的是( )
A.选择A、B类药物，一般对胚胎及胎儿的发育无不利影响
B.当母亲患有严重合并症且使用A、B类药物效果不佳时，可由孕妇知情选择使用C类药物
C.D类药物使用后对母儿弊大于利
D.一般在孕期前3个月，胚胎和胎儿对药物最为敏感
E.药物对胎儿的影响还取决于其用药剂量和持续时间
F.只要在没查出怀孕时用药就对胚胎没有影响
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10案例：孕妇，29岁，G1P0。既往曾有下肢静脉曲张，但轻微，后经保守治疗缓解。此次孕27周起再次出现下肢静脉曲张。提示：孕妇诉近来右小腿酸胀不适伴右脚水肿。其原因可能为( )
A.低蛋白血症
B.妊娠期高血压综合征
C.右下肢静脉曲张所致
D.系孕期正常现象
E.与其站立时间过久可能有关
F.右下肢淋巴管炎
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