第一胎，足月顺产，产后发热38℃，经抗生素治疗后退热，产后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血，血压100/70mmHg，无其他不适。选择下列哪项处理为佳(    )

试卷相关题目

• 1初产妇，孕40周，胎动消失1天入院。胎儿娩出时见脐带绕颈1周，松，死胎，查脐带长60cm，直径2cm，脐带断面见1根脐动脉，1根脐静脉，脐根部稍细，直经约1.5cm，胎盘未见异常。分析胎儿死亡原因是下列哪一项(    )

  A.脐带过长

  B.脐带过短

  C.脐带绕颈

  D.脐带血管异常

  E.脐带根部稍细

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• 2经产妇，宫口开大4cm，破水后产妇突然烦躁不安，诉头晕、胸闷，测心率124次/分，血压为0，胎心70次/分，最可能的诊断是下列哪一项(    )

  A.子宫破裂

  B.羊水栓塞

  C.胎盘早剥

  D.脑梗死

  E.子痫

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• 3有关脐带的说法正确的是下列哪一项(    )

  A.足月妊娠脐带长度一般为50～90cm

  B.脐带长度小于20cm为脐带过短

  C.脐带长度大于90cm为脐带过长

  D.脐带表面被绒毛膜覆盖

  E.脐带缠绕以绕颈居多

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• 432岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒/3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是下列哪一项(    )

  A.迅速结束分娩

  B.杜冷丁100mg肌注

  C.氧气吸入并考虑剖宫产

  D.尼可刹米肌注

  E.侧卧位

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• 5第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查：宫口开全，S＋2，LOA，胎心168次/分，应如何处理(    )

  A.剖宫产

  B.静脉点滴催产素

  C.产钳助产

  D.等待自然分娩

  E.头皮牵引

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• 6初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑下列哪一项(    )

  A.宫腔内隐性出血

  B.产后虚脱

  C.低血糖休克

  D.卧位低血压综合征

  E.羊水栓塞

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• 7足月顺产后40天，恶露至今未净，今天突然阴道大量出血，入院。血压70/30mmHg，阴道大量积血块，宫口松，容1指，宫体如孕2个月大小，双附件阴性，采取下列哪项处理为宜(    )

  A.子宫切除术

  B.抗生素治疗

  C.纠正休克后行刮宫术

  D.输血观察

  E.B超检查除外胎盘部分残留

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• 8初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为下列哪一项(    )

  A.产后宫缩乏力

  B.羊水栓塞

  C.宫颈裂伤

  D.凝血功能障碍

  E.胎盘残留

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• 9经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是下列哪一项(    )

  A.胎盘完全性植入

  B.胎盘嵌顿

  C.胎盘剥离不全

  D.胎盘粘连

  E.胎盘剥离后滞留

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• 10羊水栓塞的处理，下列哪项恰当(    )

  A.解除肺动脉高压，纠正缺氧

  B.立即终止妊娠，可提高治愈率

  C.出血不止时立即应用肝素抗凝

  D.慎用肾上腺皮质激素

  E.休克早期禁用低分子右旋糖酐

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