初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5%葡萄糖、-最需题库

试卷相关题目

1经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次/分，弱，宫口全开，胎心无。此产妇哪项诊断的可能性最大( )
A.胎盘早剥
B.卵巢囊肿扭转
C.卵巢囊肿破裂
D.子宫破裂
E.肝破裂
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2初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是( )
A.肠炎
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.以上都不是
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3羊水栓塞休克后，出现下列哪些症状( )
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.发绀
D.肺底湿性啰音
E.心率加快、面色苍白、四肢厥冷、血压下降
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4羊水栓塞的高发因素是下列何种情况( )
A.多产妇
B.高龄产妇
C.过强宫缩
D.急产
E.初产妇
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5羊水栓塞的急性肾功能衰竭期要及时应用下列何种处理( )
A.下腔静脉保留插管
B.利尿药
C.大量新鲜血
D.大量白蛋白
E.输入大量晶体
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6初产妇，孕39周，破水2小时入院。查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/分。此患者的诊断为( )
A.臀位胎膜早破
B.臀位足先露，脐带脱垂
C.臀位脐带先露
D.脐带脱垂，胎儿窘迫
E.先兆早产，脐带脱垂
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7初产妇，外阴发育较差，自娩—活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍，里急后重，大便1次，黄稀状，镜检WBC 0～1个/HP，少许黏液。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。此病人哪一项诊断的可能性最大( )
A.宫颈裂伤
B.急性肠炎
C.子宫破裂
D.子宫收缩乏力
E.阴道壁血肿
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826岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外下面哪项( )
A.吸氧＋抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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924岁初产妇，妊娠41周，在乡医院分娩已26小时，让其转至大医院就诊，从未进行过产前检查。医师在其腹部检查时，发现的危急情况是( )
A.子宫收缩乏力
B.胎头尚未入盆
C.腹部出现病理缩复环
D.胎位扪不清
E.尿潴留
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10孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。最可能的诊断是( )
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
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