女性，28岁，平时月经规则。现停经2个月，少量阴道流血伴腹痛1天。妇科检查：宫颈着色、宫颈口闭，宫体前倾，如孕2个月大小、质软，附件未及包块。尿妊娠试验阳性，B 型超声检查见宫腔内孕囊3cm×3cm×2cm大小，可见胎心搏动。其临床诊断应是(    )

试卷相关题目

• 1女性，28岁，已婚，平时月经规则。现停经45天，前来咨询若现在作B型超声检查是否能确定怀孕和胚胎是否安好。医生应告诉孕妇的是(    )

  A.最早在孕6周后B型超声检查能分辨出胚芽中原始心管搏动，从而证明胚胎存活，故现在作B型超声检查正合适

  B.孕5周B型超声检查能分辨出胚囊、胚芽及原始胎心管搏动，从而证明怀孕和胚胎存活，因而现在作B型超声检查是合适的

  C.最早在孕6周后B型超声检查能分辨出胚囊及胚芽，孕7周后B型超声检查能分辨出胎心管搏动，过1周再作B型超声检查最合适

  D.孕6周余B型超声检查只能确定宫内孕还是宫外孕，胚胎是否安好不能靠B型超声检查判定

  E.B型超声检查最早在孕6周见妊娠环，故可判定是否怀孕，但胚胎是否存活此时还不知道

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• 2女性，40岁，自觉腹部增大2个月。妇科检查:宫颈光滑，宫体未触清，盆腔内触及质硬包块，活动欠佳。B型超声检查:右附件区包块，边缘不整齐，欠清楚，囊壁上有乳头，内部回声强弱不均，伴腹水。最可能的诊断是(    )

  A.卵巢滤泡囊肿

  B.卵巢巧克力囊肿

  C.卵巢皮样囊肿

  D.卵巢恶性肿瘤

  E.输卵管系膜囊肿

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• 3女性，28岁，初产妇，孕2产0,孕41周，胎动减少1天。体格检查:头位、先露固定，胎心音130次/分，无宫缩。B型超声检查:双顶径9.4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。24小时尿E3为8mg。首先应考虑的诊断为(    )

  A.脐带受压

  B.胎头受压

  C.过期妊娠

  D.胎盘功能不全

  E.胎儿先天性畸形

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• 4女性，27岁，妊娠期糖尿病血糖控制良好。现妊娠37周余，近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径10.5cm。最可能的诊断是(    )

  A.胎头髙直位

  B.巨大胎儿

  C.双胎妊娠

  D.羊水过多

  E.胎儿生长受限

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• 5女性，45岁，人流后半年出现进行性痛经，经量较前增多。妇科检查:子宫后位、增大，活动受限。B型超声检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是(    )

  A.盆腔结核

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.子宫内膜炎

  D.子宫腺肌病

  E.原发性痛经

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• 6女性，28岁，初产妇，孕2产0，孕39周，胎动减少1天。检查:头位、先露固定，胎心音130次/分，无宫缩，胎儿监护评分8分。其B型超声检查结果最可能是(    )

  A.Ⅱ级胎盘切面见强光点

  B.Ⅱ级胎盘切面见强光带

  C.Ⅱ级胎盘切面见强光圈

  D.Ⅲ级胎盘切面见强光带

  E.Ⅲ级胎盘切面见强光圈

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• 7下面关于巴氏分类法的说法，正确的是(    )

  A.巴氏I级：正常

  B.巴氏Ⅱ级：炎症

  C.巴氏Ⅲ级：高度可疑癌

  D.巴氏Ⅳ级：可疑癌

  E.巴氏Ⅴ级：癌

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• 8宫颈活检适应证应包括(    )

  A.阴道镜检查反复可疑阳性或阳性者

  B.宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅱ级经抗炎治疗后好转

  C.宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上

  D.可疑宫颈癌须进一步明确诊断

  E.慢性特异性炎症须进一步明确诊断

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• 9女性，32岁，已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。病变可能是(    )

  A.子宫内膜结核

  B.卵巢早衰

  C.宫腔粘连

  D.宫颈粘连

  E.多囊卵巢综合征

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• 10女性，55岁，绝经2年，阴道流血半年余。检查：右附件区扪及直径约6cm之肿物，子宫内膜组织学检查为增生期变化。阴道脱落细胞检查结果有可能是(    )

  A.成熟指数底层细胞百分率高右移

  B.成熟指数表层细胞百分率高右移

  C.致密核细胞指数高

  D.嗜伊红细胞指数高

  E.角化指数高

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