案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严-最需题库

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1案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严重。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，子宫稍大、质中，无压痛、活动欠佳，双附件区可扪及直径约6cm囊性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 80kU/L。最可能的诊断是( )
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.子宫内膜癌
E.子宫肌瘤变性
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2案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。检查过程中突然出现呼吸困难、发绀、心率加快。应考虑到的严重并发症是( )
A.胎儿损伤
B.早产先兆
C.宫内出血
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
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3案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。该孕妇目前应做的最有价值的检查是( )
A.产科彩色多普勒超声
B.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞DNA测定
C.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞染色体核型分析
D.MRI检查胎儿有无畸形
E.脐血穿刺
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4案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。下一步的紧急处理措施应该是( )
A.停止操作，平卧，严密观察
B.停止操作，取头低脚高位，严密观察
C.停止操作，取头高脚低位，严密观察
D.停止操作，肌注阿托品0.5mg，严密观察
E.快速将剩余的碘油推注完，完成操作，然后肌注阿托品0.5mg，取头低脚高位，严密观察
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5案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。此时最有可能的诊断是( )
A.气体栓塞
B.人流综合征
C.输卵管痉挛
D.碘油栓塞
E.碘油过敏
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6案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最可能的诊断是( )
A.葡萄胎
B.异位妊娠
C.子宫肌瘤红色变
D.卵巢巧克力囊肿
E.早孕合并子宫肌瘤
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7案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最有助于诊断的检查是( )
A.B型超声检查
B.血hCG测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查
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8案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。B型超声检查：宫内无妊娠囊，宫腔内充满蜂窝状大小不等的回声区。血hCG 200000U/L。最合适的治疗是( )
A.抗炎治疗
B.立即清宫
C.子宫切除
D.化疗
E.性激素治疗
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9案例：女性，28岁，结婚3年未孕，停经46天，少量阴道流血5天，右下腹痛1小时，伴里急后重感。检查：血压90/60mmHg，心率110次/分，右下腹压痛。妇科检查：后穹隆饱满感，宫颈举痛，子宫前位、正常大小，右附件区增厚，触痛明显。最可能的诊断为( )
A.阑尾炎
B.黄体囊肿破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.右输卵管妊娠破裂
E.子宫内膜异位囊肿破裂
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10案例：女性，28岁，结婚3年未孕，停经46天，少量阴道流血5天，右下腹痛1小时，伴里急后重感。检查：血压90/60mmHg，心率110次/分，右下腹压痛。妇科检查：后穹隆饱满感，宫颈举痛，子宫前位、正常大小，右附件区增厚，触痛明显。首选的辅助检查是( )
A.尿妊娠试验
B.血hCG定量
C.经腹壁穿刺
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
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