案例：女，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测+宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常。此时诊断为(    )

试卷相关题目

• 1案例：女，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测+宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。为排除宫外孕，下列各项中首选的是(    )

  A.尿HCG测定

  B.妇科B超

  C.白带常规

  D.后穹隆穿刺

  E.吸出物送病理检查

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• 2案例：女，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测+宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。吸出组织最可能是(    )

  A.蜕膜

  B.绒毛

  C.子宫息肉

  D.增生期子宫内膜

  E.分泌期子宫内膜

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• 3案例：女，39岁，已婚已育，放置宫内节育器已5年，因停经5天，伴恶心、呕吐较剧，有3天不能进食。妇检：子宫前位，如孕8周大小，质软，两附件阴性。正确的处理是(    )

  A.护肝治疗

  B.止吐+保护胃粘膜治疗

  C.纠正酸中毒后行人工流产，同时取环

  D.人工月经周期

  E.肌注黄体酮

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• 4案例：女，39岁，已婚已育，放置宫内节育器已5年，因停经5天，伴恶心、呕吐较剧，有3天不能进食。妇检：子宫前位，如孕8周大小，质软，两附件阴性。进一步明确诊断的检查是(    )

  A.肝功能

  B.胃镜

  C.B超盆腔检查

  D.尿妊娠试验+尿常规

  E.血FSH、LH

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• 5案例：女，39岁，已婚已育，放置宫内节育器已5年，因停经5天，伴恶心、呕吐较剧，有3天不能进食。妇检：子宫前位，如孕8周大小，质软，两附件阴性。应考虑的诊断是(    )

  A.急性肝炎

  B.急性胃炎

  C.早孕、合并妊娠剧吐

  D.继发性闭经

  E.卵巢早衰

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• 6案例：女，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测+宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。诊断明确后最合适的处理是(    )

  A.再次吸宫

  B.再次吸宫及抗生素预防感染

  C.宫缩剂

  D.抗生素抗炎

  E.后穹隆穿刺

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• 7案例：女，32岁，已婚已育，用短效避孕药避孕1年，检查：子宫前位，略大，无压痛，附件阴性。最近一次服药第10天始有少量的阴道出血，暗红色，无腹痛。导致出血的原因最有可能是(    )

  A.慢性宫颈炎出血

  B.排卵期出血

  C.口服避孕药致的突破性出血

  D.子宫内膜炎

  E.功能性卵巢囊肿

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• 8案例：女，32岁，已婚已育，用短效避孕药避孕1年，检查：子宫前位，略大，无压痛，附件阴性。最近一次服药第10天始有少量的阴道出血，暗红色，无腹痛。宜采取的措施是(    )

  A.阴道用药治疗宫颈

  B.密切观察随访

  C.每晚加服炔雌醇1片

  D.口服抗生素

  E.B超盆腔检查

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• 9案例：女，35岁，已婚已育，曾人流3次。末次人工流产后4个月，月经未转，感下腹酸胀。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件阴性，给予雌、孕激素序贯治疗，无撤退性子宫出血。最有可能的诊断是(    )

  A.早孕

  B.子宫性闭经

  C.卵巢性闭经

  D.垂体性闭经

  E.下丘脑性闭经

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• 10案例：女，35岁，已婚已育，曾人流3次。末次人工流产后4个月，月经未转，感下腹酸胀。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件阴性，给予雌、孕激素序贯治疗，无撤退性子宫出血。为进一步明确诊断，下列最可靠的检查是(    )

  A.子宫腔碘油造影

  B.测血HCG+B超盆腔检查+宫腔探查

  C.测血FSH、LH、E2、P、RRL、T

  D.剖腹探查

  E.腹腔镜

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