27岁，孕2产2，产后1年，子宫Ⅱ度重型脱垂。查宫颈长4cm，阴道前后壁膨出。如何处理，选下列何项(    )

试卷相关题目

• 1关于尿瘘的主要症状漏尿的下列描述错误的是哪项(    )

  A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天

  B.术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时

  C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿

  D.单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿

  E.膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

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• 2因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜(    )

  A.立即修补

  B.3～6个月后修补

  C.1～3个月后修补

  D.6～12个月后修补

  E.12个月后修补

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• 3下面哪项与生殖道瘘的发生无关(    )

  A.生殖道晚期癌肿破溃

  B.妇科手术组织粘连分离造成损伤

  C.分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死

  D.胎盘滞留

  E.会阴Ⅲ度裂伤修补术

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• 4女，17岁，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀，就诊。根据女性外阴解剖学特点，本例可能发生的是下列哪项(    )

  A.小阴唇裂伤

  B.处女膜破裂

  C.大阴唇血肿

  D.阴道前庭损伤

  E.前庭大腺肿大伴出血

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• 560岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度旧裂，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为下列哪项(    )

  A.子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

  B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

  C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

  D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

  E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

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• 6女，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出。最有效的治疗方法是(    )

  A.子宫托

  B.宫旁注射药物

  C.阴道前后壁修补术

  D.经阴道全子宫切除

  E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

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• 7我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是下列哪项(    )

  A.盆腔放疗

  B.晚期癌

  C.产伤

  D.妇科手术

  E.膀胱结核

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• 8关于尿瘘，下列哪项描述不恰当(    )

  A.产伤是引起尿瘘的主要原因

  B.尿瘘患者常合并有尿路感染

  C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘

  D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置

  E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补

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• 940岁农村妇女，8年前曾妊娠足月，难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是下列哪种组织损伤所引起(    )

  A.圆韧带松弛

  B.骨盆底及子宫韧带损伤

  C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

  D.骨盆漏斗韧带损伤

  E.宫骶韧带损伤

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• 1044岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为下列哪项(    )

  A.子宫托

  B.Kegel训练

  C.休息

  D.手术治疗

  E.口服中药

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