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1案例:女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。该闭经的原因为( )
A.Turner综合征
B.单纯性腺发育不良
C.卵巢抵抗综合征
D.垂体单一性促性腺激素缺乏症
E.低促性腺素性腺功能减退
F.幼稚子宫
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2案例:女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。引起闭经的部位可能是何处(提示:如进一步行垂体兴奋试验:在GnRH静脉滴注后,30~45分钟及2~4小时均无LH水平增高。)( )
A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.子宫、垂体
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3案例:女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。本病例首先需进行哪些检查(提示:如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm,内膜0.3cm,双侧卵巢2cm×1cm×lcm,每侧可见2~3个0.4cm的卵泡。染色体为46,XX;性激素检查为:FSH1.14U/ml,LH1.6U/ml,E219.38pmol/L(5.28pg/mL),P0.38nmol/L(0.12ng/ml),T1.24nmol/L(35.6ng/ml),PRL0.55nmol/L(12ng/ml)。( )
A.妇科B超
B.染色体检查
C.女性性激素检查
D.腹腔镜检查
E.头颅MRI检查
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4案例:女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。本病例应想到哪些疾病( )
A.Turner综合征
B.单纯性腺发育不良
C.卵巢抵抗综合征
D.垂体单一性促性腺激素缺乏症
E.低促性腺素性腺功能减退
F.幼稚子宫
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5案例:女,26岁,G1P0,孕39+4周临产,宫缩持续40秒,间隔1~2分钟,宫口开全近2小时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。恰当的处理是( )
A.立即行剖宫产术
B.将处女膜“X”形切开
C.将阴道纵隔横行切开
D.将阴道横隔切开
E.以上都不正确
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6对于先天无阴道无子宫,下列处理哪项不恰当( )
A.必要时检查染色体核型
B.应检查骨骼、心血管系统有无异常
C.常规行泌尿系统检查
D.诊断后应立即手术
E.手术后应使用模具扩充阴道,防止缩窄
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7男女两性在青春期以前生殖腺内是以下何种情况( )
A.分别只有精原细胞和卵原细胞
B.男只有精原细胞,女只有卵母细胞
C.男有各级生精细胞,女有各级卵泡
D.男有各级精母细胞,女有各级卵泡
E.男只有精原细胞,女只有各级卵泡
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8下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现( )
A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛
B.严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状
C.均有经血长期倒流进入盆腔
D.可见处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色
E.肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠
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9关于幼稚子宫,下列描述不正确的是( )
A.子宫小于正常
B.月经极少或闭经
C.原发不孕
D.可给予人工周期治疗
E.多合并无阴道
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1037岁,初孕妇,孕24周,有高血压史5年,糖尿病史10年,B超检查提示羊水过多。该孕妇发生羊水过多,下列最可能的原因是( )
A.高龄初产
B.胎儿神经管畸形
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并高血压
E.不明原因
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