女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC：9.3×109/L。该患者最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1女，60岁，绝经8年，少量阴道流液1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬，颈口见息肉样贅生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查(    )

  A.分段诊刮

  B.宫颈活检

  C.宫颈锥切

  D.阴道镜检查

  E.宫腔镜检查

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• 2女，25岁，已婚，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是(    )

  A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大

  B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物

  C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物

  D.立即剖腹手术切除肿物

  E.待产后切除附件区肿物

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• 3女，28岁，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃；脉搏96次/分，面容痛苦，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是(    )

  A.右侧输卵管妊娠流产

  B.右侧盆腔炎性包块

  C.右侧盆腔脓肿

  D.右侧卵巢囊肿蒂扭转

  E.阑尾周围脓肿

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• 427岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7.5cm×8.Ocm），伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是(    )

  A.随访观察

  B.口含甲睾酮数月

  C.经腹肌瘤切除术

  D.经腹子宫次全切除术

  E.经腹子宫全切除术

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• 5女，53岁，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是(    )

  A.检查血、尿常规

  B.宫颈刮片细胞学检查

  C.阴道分泌物涂片查病原体

  D.分段刮宫活组织检查

  E.静滴广谱抗生素消炎治疗

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• 6女，39岁，发现子宫肌瘤2年，经量增多6个月伴中度贫血，下一步治疗措施可考虑(    )

  A.肌瘤挖出术

  B.子宫切除术

  C.扩大子宫切除术

  D.药物保守治疗

  E.定期随访

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• 7女，25岁，足月产后6天，下腹疼痛2天，既往有子宫肌瘤病史，妇检子宫增大。首先考虑的诊断是(    )

  A.肌瘤红色样变

  B.产褥感染

  C.肌瘤肉瘤变

  D.肌瘤囊性变

  E.肌瘤玻璃样变

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• 8女，45岁，阴道不规则流血3月余，阴道内能触及一直径3cm肿块，表面有脓，触之易出血，肿块周围可触及宫颈1周，宫体正常大小，最可能的诊断是(    )

  A.子宫颈息肉

  B.子宫颈肌瘤

  C.子宫黏膜下肌瘤

  D.子宫颈癌

  E.子宫内膜癌

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• 9女，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取哪种检查以明确诊断最适宜(    )

  A.宫颈涂片细胞检查

  B.宫颈活检

  C.阴道镜检查

  D.宫颈锥切检查

  E.宫颈上皮的染色体检查

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• 10女，60岁，因不规则阴道流血作宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期为Ⅱa1，其病变累及下列哪项部位(    )

  A.局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润

  B.宫颈、阴道上1/3，无明显宫旁浸润

  C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁

  D.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润

  E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润

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