患者43岁，子宫次全切除术后6年。 4个月前开始出现阴道分泌物增多，-最需题库

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156岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。需做的检查有下列哪项( )
A.腹腔镜
B.血 CA125
C.分段诊刮
D.阴道镜
E.血 HCG
F.宫颈活检
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235岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差，B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125 200 μg/L。若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶胨样物，术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当( )
A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
F.双附件切除术，术后化疗+放疗
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3患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查:宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+)。既往无慢性病史。为确诊及分期，需进行的检查应为下列哪项( )
A.妇科检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
F.诊刮
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4患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5 cm结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度0.5cm，最佳治疗方案是下列哪项( )
A.单纯病灶切除术
B.单纯外阴切除术
C.外阴广泛切除术
D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.手术加放疗
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5患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物，质地糟脆，触血（+)，右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛（+)。若确诊为外阴鳞状细胞癌，按FIGO分期应为( )
A.I期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅲb期
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649岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。应采取的治疗是下列哪项( )
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.放疗
D.广泛性子宫切除
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
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750岁，宫颈活检确诊为“子宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。此患者最适宜的治疗方法为下列哪项( )
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
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855岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏V级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充以下何种治疗( )
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
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945岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-)，宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是下列哪项( )
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.扩大全子宫切除术
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1015岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚是哪项一经确诊，最恰当的处理是下列哪项( )
A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是
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