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1案例:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×109/L,中性0.90。若治疗不及时,可常会有哪些后遗症( )
A.不孕
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔痛
D.异位妊娠
E.输卵管积水、积脓
F.输卵管卵巢囊肿
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2案例:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×109/L,中性0.90。本例紧急处置应选用( )
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗
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3案例:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×109/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是( )
A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声
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4案例:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×109/L,中性0.90。本例最可能的诊断是( )
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎
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5案例:初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,哪项处理不恰当( )
A.大量抗生素
B.输液
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化
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6不属于滴虫阴道炎临床表现的是下列哪项( )
A.污秽、泡沫状白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
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7滴虫性阴道炎治疗期间注意事项下列哪项不对( )
A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈
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8正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为下列何项( )
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素
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9滴虫阴道炎的传播方式,下面不恰当的为( )
A.公共浴室传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播
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10以下是正常阴道可寄居的微生物,除了何项( )
A.大肠埃希菌
B.加德纳菌
C.消化球菌
D.支原体
E.淋球菌
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